水电解质紊乱酸碱平衡.pptVIP

**各型酸碱平衡紊乱指标的变化代酸呼酸急性慢性代碱呼碱急性慢性PaCO2pHABSBBE小结第159页,共172页，星期六，2024年，5月**混合型酸碱平衡紊乱单因素混合型酸碱平衡紊乱：致病因素为代谢性或呼吸性的。双因素混合型酸碱平衡紊乱：指同时存在代谢和呼吸性的致病因素。第160页,共172页，星期六，2024年，5月**出现混合型酸碱平衡紊乱的原因代偿代酸伴呼碱代碱伴呼酸叠加代酸＋呼酸代碱＋呼碱抵消如代酸并呼碱时两种紊乱抵消第161页,共172页，星期六，2024年，5月**重点是判断原发失衡第162页,共172页，星期六，2024年，5月**混合型酸碱平衡紊乱的判断方法两规律、三推论第163页,共172页，星期六，2024年，5月**二规律、三推论规律1：HCO3-、PaCO2代偿的同向性和极限性同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.4±0.05（HCO3-/αPaCO2=20/1）的生理目标极限性：HCO3-原发变化，PaCO2继发代偿极限为10-55mmHg；PaCO2原发变化，HCO3-继发代偿极限为12～45mmol/L。推论