妇科腹腔镜围手术期的护理课件.pptxVIP

;;腹腔镜的应用范围;;;;;3.术前皮肤准备

手术前1天备皮范围：阴部、耻骨联合上至剑突下毛发，彻底清洁脐孔，嘱病人洗澡时先洗干净肚脐，再用碘伏签擦净脐内污垢，但切勿用力过大，以免损伤脐孔及周围的皮肤。清洁完毕再用75%酒精消毒。

;;5.阴道准备:

避开月经期，最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查，有阴道炎性疾病者，治愈后再行手术，需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术，术前3天均用0.55%碘伏液进行常规阴道冲洗，2次/d。

6.术前晚遵医嘱口服安定,保证病人充分的休息和睡眠。

;;;;;术后回病房的体位;;术后一般护理;3.疼痛的护理;肩部酸痛是腹腔镜手术常见的疼痛，原因是腹腔内CO2残留刺激膈神经反射所致，术后持续低流量吸氧2-8小时可减少该疼痛的发生率。

腹腔镜手术后疼痛与手术部位、麻醉方法以及气腹时间无关，而与气腹压力及充气量有关。

功能康复操的应用：;;;;;;病室内空气消毒

严格无菌技术操作

预防肺部感染：半卧位、有效的咳嗽、早期下床活动、雾化吸入

预防伤口感染：注意个人卫生、每天观察伤口,异常情况及时汇报、会阴擦洗;;;引流管的护理

尿管的护理;引流管护理;;;;4、护理：

（1）选择适宜的尿管（尿道松弛，膀胱、输尿管修补术后）

（2）保持引流通畅，避免管道打折、弯曲、防止脱出

（3）引流袋要低于出口防止逆行感染

（4）拔管后鼓励患者多饮水，多尿，4小时内排尿

（5）尿痛、排尿不畅，症状无好转者，遵医给予药物治疗

（6）刺激排尿、条件反射,尿潴留患者给予重置尿管，对于需夹闭尿管的患者宜采取“有尿意即开放”方式

（7）长期保留尿管者,拔除后需检测膀胱功能

;注意休息，避免劳累；

加强营养，多食蔬菜、水果防止便秘；

保持外阴清洁，勤换会阴垫，防止上行性感染；

禁盆浴、性生活3个月；

定期复查，不适随诊。;