医疗机构首诊负责制度1-1-5.docx

001首诊负责制度

文件名称：中医药大学附属医院医务科工作制度

编制部门：医务科

文件编号：001

制定日期：2018年04月22日

修订日期：2019年05月23日

修订摘要：

【内容】

定义?:指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。?

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写病历。

二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提