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三、医用电子直线加速器的基本结构医用电子直线加速器基本结构：

电子枪、微波源、加速管、DC直流系统、真空泵系统、侍服系统(聚焦线圈、对中线圈)、偏转系统(偏转室、偏转磁铁)、剂量监控系统、机头及治疗床231加速管是加速器的核心部件微波源是磁控管或速调管，提供10cm波段的电磁波(频率为2998MHz或2856MHz)电子枪发射供加速的电子医用电子直线加速器的主要结构介绍自动控制系统包括能量控制和故障检测两大功能，在正常情况下，操作人员通过计算机对各大系统进行工作控制，发生各类故障时，计算机会自动进行检测报警，并禁止治疗，以保证绝对安全。01真空系统由钛泵和真空器件构成，作用是保持加速管内部和电子枪等部位的高度真空状态，以避免烧坏灯丝、腔内打火和能量损失等。01射线束引出系统治疗床系统则是对患者进行放射治疗时的床体结构，可以进行X、Y、Z三个方向的直线运动和治疗床整体绕等中心的旋转运动，以满足不同部位的治疗需求；机架治疗头射线束的准直和控制系统主要在机头，包括X射线和电子束两种。直线加速器的治疗附件电子在电场中受到电场力的作用而运动，电子因受电场力的加速而获得能量。在电子直线加速器的加速管内部，“谐振腔”在微波的激励下产生沿轴线向前移动的高压电场，电子被持续加速而获得能量。不难理解，电场强度越强，加速距离越长，电子获得的能量就越高，这些获得高能量的电子，直接引出就是电子射线，打靶以后就可以输出X射线。1根据微波在加速管中的不同工作方式，电子直线加速器可分为行波加速器和驻波加速器两种类型。2四、医用电子直线加速器的基本工作原理行波加速管一般是“盘荷波导”结构，是在一段光滑的圆形波导上周期性的放置具有中心圆孔的圆形膜片组成，这种结构称为“谐振腔”。在行波加速管中，微波电磁场以波的形式沿中心轴向前传播时，就会在谐振腔中激励生成行波电场，注入的电子就像踏着冲浪板一样，骑在行波电场上加速前进。如果能保持行波电场的速度始终与被加速的电子速度一致，就会持续不断地对电子进行加速，被加速的电子的能量就会不断增加，这就是行波加速原理。行波加速原理实际上，行波加速管可以分为两个加速阶段，在加速管的开始部分，由于电子速度低，圆盘及其孔的直径较大，圆盘间距也小，使波的传播速度慢些，随电子速度逐渐增快，圆盘直径逐渐绵小，间距增大，但这一段很短，很快就能使电子速度接近光速，通常这一部分叫做聚束段；之后，圆盘间距保持不变，腔的大小也逐渐一致。在这一阶段，电子速度基本不再增加，而电子能量的增加，主要表现在电子相对质量的增加，因此，与其说是加速器，倒不如说是加能器。根据相对论理论，电子速度永远不会超过光速，但电子能量可以无限制增加，这就是高能电子直线加速器得以实现的理论基础。驻波加速原理驻波加速管也是由多个谐振腔链接起来的，而谐振腔的大小和距离是相等的。在谐振腔轴线上有可让电子通过的中心孔，在腔中建立起随时间振荡的轴向电场，轴向电场的大小和方向是随时间交变的，而这种振荡的包络线都是原地不动，驻型波形，故称为驻波，这种加速管就叫做驻波加速管，采用驻波加速管的加速器就叫做驻波加速器。驻波加速过程是，电场随时间渐渐从小到大，而方向又正好适合加速电子时，电场方向却是减速的，但过一会，场值随时间变成减速方向时，腔电场的方向变得正好能加速电子。因此可以设想，如果让电子在腔的场强正好由负变正那一瞬间(场强正是加速方向)注人其中，电子在前进时，场强不断增加，电子不断获得能量，场强到达峰值时，电子也正好到达腔的中央。其后场强开始下降，电子在后半腔中飞行，当场强开始由正变负时，电子正好飞出1#腔进入下一个腔。这时2#腔的场强又正好由负变正。电子在2#腔中又能继续加速获得能量。如果这种安排能得到满足，电子就可不断获得能量。这就是驻波加速原理。五、多叶准直器(MLC)多叶准直器基本结构多叶准直器是由几十对相对独立的叶片构成，每个叶片由一个步进电机控制，可以独立运动，各个叶片的运动是由计算机控制自动完成的，从而可以达到“适型治疗”和“调强治疗”技术，以达到精确治疗目的。MLC的最初应用是取代传统的挡块,形成期望的射野形状,开展经典适形放疗。与射野挡块相比,MLC适形具有显著优势:能大幅提高适形治疗的效率,操作简便,不会产生有害气体或粉尘。01多叶准直器的漏射线和半影02多叶准直器的特点第四章临床肿瘤放射治疗基础了解：常见恶性治疗的临床特点、治疗原则3掌握：放射治疗的适应证、综合治疗原则1熟悉：放射治疗的反应及处理方法2学习目标第一节临床肿瘤放射治疗原则放射治疗适应证与禁忌证放射治疗适应证：根据肿瘤对放射线敏感程度不同，可将恶性肿瘤大致分为四类：对放射线高度敏感的肿瘤对放射