医患纠纷协议书.docx

医患纠纷协议书

医患纠纷协议书1

甲方：____________医院

乙方(患者或患者近亲属)：_______________

患者基本状况：_______________

姓名：_______________

性别：_______________

年龄：_______________

住址：_______________

住院号：_______________

经过调解，_______________医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议：

1、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的缘由和责任的状况下自行协商解决。

2、甲方自愿赔偿乙方。

3、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

4、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_____________元。

5、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

__________年_____月__________日

医患纠纷协议书2

答辩人：

被答辩人：

地址：

法定代表人：

答辩人因被答辩人_______劳动争议纠纷一案，提出如下答辩：

一、被答辩人所称与答辩人在_______年_____月_____日至_______年_____月_____日期间存在劳动关系没有事实依据。

可从两方面来说，一是，从______处网上记录信息得知，_______是从_______年_____月_____日才正是开头在公司上班，而不是其所称的_______年_____月_____日;

二是，据仲裁申请书中，_______所述，其______年所签合同与_______年所签合同都已经遗失，是否可以据此认为其与公司之间这两年内不存在劳动关系

二、被答辩人要求经济补偿金______元无法律依据。

_______其打架行为已严峻违反我公司规章制度，依据第39条和第46条的规定，公司可以依法与其解除劳动合同，而不必赐予经济补偿金。

三、被答辩人要求我方支付其养老保险金与失业保险金无法律依据。

其一，依据规定，劳动者与用人单位必需依法向社保机构缴纳社会保险，被答辩人要求答辩人向其支付无任何法律依据。

其二，领取养老保险金与失业保险金需要具备肯定条件才可以，而被答辩人的.条件尚不具备领取资格。

四、被答辩人要求公司支付养老保险金与失业保险金数额无事实依据，依据______省社保部门的规定，企业为员工缴纳养老保险的比例是____%，缴纳失业保险的比例为____%，假如从_____年____月____日开头起算，答辩人应缴纳养老保险金为_____元，缴纳失业保险金为____元;假如从_____年____月____日开头算，答辩人应缴纳养老保险金为____元，失业保险金为____元。

五、被答辩人要求我方支付拖延赔偿金____元无事实依据与法律依据。

综上所述，被答辩人的诉讼恳求无事实依据与法律依据，请人民法院公正审理，依法判决，维护答辩人的合法权益。

_______人民法院

答辩人：___________

_____年____月____日

医患纠纷协议书3

甲方：_____医院

地址：_____联系电话：_____邮政编码：_____乙方：_____性别：_____年龄：__________身份证号码：__________住址：_____联系电话：_____邮政编码：_____与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□托付代理人、□其他直系亲属

(若非患者本人，必需附授权文件、身份关系证明材料，并出具相关身份证明材料或托付授权文件。)

甲、乙双方就患者__________(身份证号码：_____)

于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_____在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的.医疗争议，经双方友好协商全都，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1、(简述治疗经过)______________________________。

2、(患者的现状)___________________________________

3、(是否需要连续治疗以及如何治疗)