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儿童社区获得性肺炎
──肺炎链球菌肺炎;;;;;;肺炎的病原;;思路：患儿起病急，病情进展快，有可能发展为重症肺炎，询问病史应围绕1）患儿精神反应状况，能否进食，是否呕吐、腹泻。有无谵妄、昏睡、抽搐等；2）气短、呼吸费力出现的时间和进展速度；3）发热诚笃和持续时间；4）对抗生素的反应；5）了解有无感染中毒症状和呼吸困难；6）有无合并症等进行并且轻重分析。;细菌性肺炎的特点：1）腋温≥38.5℃；2）呼吸增快；3）存在吸气性胸骨凹陷；4）可有两肺干湿性啰音，喘鸣症状少见；5）临床体征和胸片呈肺实变征象，而不是肺不张征象；6）可并存其他病原感染。;;;;;;肺炎链球菌肺炎的诊断标准;;;;;;
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