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压疮预防及护理.pptxVIP

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压疮预防及护理演讲人:日期:

压疮基本概念与病因日常生活压疮预防措施康复治疗中压疮预防策略临床护理中压疮处理方法并发症风险降低策略家属参与压疮预防护理工作目录CATALOGUE

01压疮基本概念与病因

压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮分类压疮可分为Ⅰ期(红斑期)、Ⅱ期(水疱期)、Ⅲ期(浅溃疡期)和Ⅳ期(深溃疡期),每期有不同的临床表现和治疗方法。压疮定义及分类

长期卧床、久坐、瘫痪等因素导致身体某些部位长期受压,血液循环不畅,缺氧、缺血引发组织坏死。发病原因年龄(老年人、儿童)、营养状况(贫血、营养不良)、皮肤状况(皮肤潮湿、受摩擦)、疾病(糖尿病、神经病变)等都会增加压疮的发病风险。危险因素发病原因与危险因素

临床表现与诊断依据诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查,结合压疮分期标准,可作出压疮的诊断。临床表现压疮初期表现为局部红、肿、热、痛,随后可出现水疱、溃疡、坏死等,严重时可引起感染、骨髓炎等并发症。

预防措施定期翻身、保持皮肤干燥清洁、加强营养、使用减压床垫等是预防压疮的关键措施。重要性预防措施重要性压疮不仅给患者带来痛苦,还增加了医疗成本和护理负担,因此预防压疮的发生至关重要。0102

02日常生活压疮预防措施

长期卧床者应至少每2小时翻身一次,以减轻局部组织受压。经常更换体位可使用气垫、海绵垫等辅助工具,分散身体压力。减轻压迫侧卧位时,应保持床铺与身体平行,避免身体扭曲。正确卧位合理调整卧床姿势和时间010203

定期检查皮肤状况记录皮肤状况每次检查应详细记录,以便对比皮肤变化。检查压疮易发部位如骶尾部、髋部、足跟等,这些部位应重点关注。观察皮肤颜色和温度发现皮肤发红、苍白或温度异常,应及时采取措施。

勤换衣物和床单保持床铺和衣物清洁、干燥,避免污染。定期洗澡保持皮肤清洁,减少污垢和细菌滋生。保持皮肤干燥使用爽身粉或干燥剂,避免皮肤潮湿。保持皮肤清洁干燥

高蛋白饮食多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。富含维生素充足水分保持足够的水分摄入,有助于皮肤保持弹性和光泽。多吃瘦肉、鸡蛋、鱼类等高蛋白食物,促进组织修复。增进营养摄入,改善全身状况

03康复治疗中压疮预防策略

包括年龄、营养状况、皮肤情况、病变部位及范围等。全面了解患者情况确定患者自理能力和活动范围,预测压疮风险。评估患者活动能力根据患者情况制定适合的康复目标,包括短期目标和长期目标。制定康复目标评估患者康复需求和目标

采用减压床垫、轮椅垫等减轻受压部位的压力,避免长期受压。减轻受压制定个性化康复治疗方案根据患者情况制定翻身计划,一般每2-3小时翻身一次,避免压疮发生。定时翻身根据患者情况制定个性化的康复训练方案,促进局部血液循环,提高组织修复能力。康复训练

定期检查受压部位皮肤的颜色、温度、湿度等,及时发现异常情况。观察皮肤情况根据受压部位的情况和患者整体状况,动态评估压疮发生的风险。评估压疮风险发现受压部位异常情况,如红肿、疼痛等,要及时采取措施进行处理,避免压疮进一步发展。及时处理异常情况密切关注受压部位变化

01随时调整根据患者康复进展和受压部位变化,随时调整康复计划和手段。及时调整康复计划和手段02评估效果定期评估康复计划和手段的效果,及时调整和优化。03团队协作康复团队要密切协作,共同制定和调整康复计划和手段,确保患者得到最佳的康复治疗效果。

04临床护理中压疮处理方法

对于长期卧床的患者,应每2小时翻身一次,并检查受压部位的皮肤状况。定期检查皮肤一旦发现皮肤压疮,应立即采取措施,如翻身、减压等,避免压疮继续发展。及时处理压疮详细记录压疮的部位、大小、深度、形状等信息,为后续治疗和护理提供参考。记录压疮情况早期发现并及时处理010203

局部用药选择与技巧药膏涂抹技巧将药膏均匀涂抹在压疮周围,避免药膏进入伤口内部,同时注意药膏的更换频率和剂量。选择合适药膏根据压疮的分期和伤口情况,选择合适的药膏进行治疗,如抗生素软膏、促进愈合的敷料等。清洁伤口使用生理盐水或温和的消毒液清洁压疮伤口,去除坏死组织和异物。

水胶体敷料能够吸收伤口渗出液,形成凝胶状物质,保护伤口免受外界刺激,促进愈合。泡沫敷料具有良好的透气性和吸湿性,能够减轻伤口周围皮肤的浸渍,有利于伤口愈合。薄膜敷料能够保持伤口的湿润环境,促进细胞生长和愈合,同时能够防止细菌侵入。新型敷料应用推广

疼痛管理对于压疮患者,应给予有效的疼痛治疗措施,如药物治疗、物理疗法等,减轻患者的疼痛和不适感。心理支持压疮的发生给患者带来很大的心理压力和负面情绪,应给予患者心理支持和关爱,帮助他们树立战胜疾病的信心。疼痛管理和心理支持

05并发症风险降低策略

深入了解并发症类型及危害压疮感染压疮部位容易感染,引发化脓、蜂窝织炎、骨

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