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提供非免疫规划疫苗接种的门诊备案
告知承诺书
为了加强预防接种门诊的规范化管理，依据《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范（2023年版）》等有关法律、法规和工作规范要求，将有关事项告知如下：
一、从事非免疫规划疫苗接种工作，应当依法向医疗机构执业许可证的颁发机关的同级疾控局申请备案。未经备案和/或未通过事后监管的，不得擅自采购、接收疫苗从事预防接种工作。
二、从事预防接种工作的单位开展疫苗采购、接收、储存、使用、结算等工作，应当符合法律法规规范和本市有关规定。
三、任何违反《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范（2023年版）》等有关法律法规的单位和个人，应当依法承担相应的法律责任。
四、预防接种单位作出承诺的，应当严格按照告知内容开展预防接种工作，对于违反承诺，不按有关法律法规规定进行预防接种的单位，不得从事预防接种工作。
承诺书
预防接种单位就疫苗预防接种事项，现作出下列承诺：
1.已经知晓上述告知内容；
2.本单位将严格遵守《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范（2023年版）》等有关法律法规要求，切实履行主体责任，积极配合卫生健康、疾控主管部门的日常管理和指导；
3.对违反相关法律法规、规范及本承诺所造成的一切后果，愿意承担相应的法律责任；
4.上述陈述是本单位真实意思的表示。
承诺人（委托代理人）：行政机关：
（签字盖章）（盖章）
年月日年月日
注意事项：本承诺一式两份，一份由承诺单位保管，一份由疾控局保管。
版权声明书
用户编号：8027066055000030
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