注意的心理生理.ppt

注意的神经生物化学胆碱递质系统:脑皮层的胆碱递质主要来自MBF．各种研究提示，中枢神经系统的胆碱神经递质在注意功能中发挥重要作用。例如：尼古丁可以增加注意作业的反应速度以及精确性。有研究结果，胆碱能的烟碱受体主要影响视觉空间注意功能，而毒蕈受体则主要影响注意的警觉或唤醒功能。依照Posner的注意网络学说，胆碱能系统主要与注意的空间定位网络成分有关。第23页，共55页，星期日，2025年，2月5日第24页，共55页，星期日，2025年，2月5日去甲肾上腺素递质系统:大脑皮层的去甲肾上腺素递质主要来自蓝斑核。蓝斑核富含去甲肾上腺素递质，然后经过背侧去甲肾上腺素通路，广泛投射到大脑皮层的各个区域，激活大脑皮层。去甲肾上腺素可以减少无关刺激的干扰，增强注意的觉醒功能，从而有助于改善注意有关的作业。研究结果表明，去甲肾上腺素递质系统可能影响注意的警觉系统，间接影响目标的反应。按照Posrer注意网络学说，去甲肾上腺素递质系统主要与注意的警觉网络有关。第25页，共55页，星期日，2025年，2月5日多巴胺递质系统:大量的研究表明，多巴胺递质系统与记忆特别是工作记忆有关。有人认为前额叶的多巴胺减低导致工作记忆受损，而纹状体的多巴胺减低导致注意的转换功能障碍。按照Posner的注意网络理论，多巴胺递质系统可能与注意的执行网络有关。第26页，共55页，星期日，2025年，2月5日注意力评定划消字母测试要求受试者用铅笔以最快速度划去字母列中的C和E，如下图中。删除中每列约需删去18个字母，100s内删错多于一个为注意有缺陷。第27页，共55页，星期日，2025年，2月5日第三节注意缺陷（一）注意忽视感觉疏忽（sensoryneglect）不能对损伤大脑半球对侧的刺激报告，反应和定向，且不能以感觉系统损伤解释。第28页，共55页，星期日，2025年，2月5日病觉缺失（anosognosia)重症半侧不注意甚至不认识自己对肢体。否认偏瘫或偏身感觉丧失称病觉缺失。也可表现疾病漠视。第29页，共55页，星期日，2025年，2月5日同时刺激消除对单独出现于损伤半球对侧的刺激可应答，但当双侧同时刺激（体，听，视）时，对损伤半球对侧刺激不能应答。第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日注意缺陷多动障碍注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）是指以注意缺陷、多动/冲动为主要临床特征的常见儿童青少年期行为障碍。第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日患病率多动症状:57%(男);42%(女)3％－5％（美国精神病协会）1.3-13.4%（国内研究）1.3%(广州,1977年)男：女为2-9：1第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日儿童多动症影响物质滥用（酒、毒品）人格障碍学习困难低自尊、低成就情绪障碍同伴关系或社会关系不良第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日注意缺陷：主动注意弱，被动注意强。注意持续时间短（5－10分钟）；注意容易分散，受干扰；注意集中困难；对感兴趣的事（电视、游戏）相对注意力集中。第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日多动婴儿期及学前期有所表现；活动多，无目的性，花样多，有始无终；不分场合，不顾后果，无法节制。第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日冲动

忍耐力差，怕困难，遇事退缩；冲动、任性、倔强；不遵守活动的秩序及规则，不能等待轮换。第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日学习困难知觉活动障碍综合分析障碍空间定向障碍读、拼、写或语言表达等困难智力水平正常或接近正常；成绩具有波动性第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日症状学标准注意缺陷：至少4项多动／冲动性行为：至少4项严重程度标准：影响社会功能。病程标准：起病于7岁以前，至少持续6月。排除标准第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日注意缺陷：主动注意弱，被动注意强。上课不专心听讲，常东张西望或发呆；学习易分心，听见任何声音都要去张望；作业拖拉，边做边玩，作业脏乱，常少做或做错；不注意细节，易出现粗心大意的错误；第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日没有痛苦的生活是不真实的，我们越想逃避痛苦就会越痛苦，因为我们并没有生活在一个理想的世界里，一切都