细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学.pptVIP

玻璃样变性结缔组织玻璃样变性：部位：瘢痕组织、纤维化病灶等。病变：病变部位纤维细胞明显减少，胶原纤维增粗、融合形成玻璃样物质其发生机制不明一般不可逆STEP01STEP02凡整个细胞或胞质内出现大小不等均质无结构物质都属细胞内玻璃样变性.如：伴有严重蛋白尿的肾炎时，肾近曲小管上皮细胞内出现玻璃样小滴3.细胞内玻璃样变性：1243包括细胞坏死和凋亡2种形式。坏死：机体局部组织细胞的病理性死亡。是受到比较强烈的有害刺激而导致细胞急速的病理性死亡。属不可复性病变。1234二、细胞死亡01肉眼：失活组织特点05无血液供应，故温度↓,血管无搏动、清创时无新鲜血液流出;03失去正常组织弹性,捏起或切割回缩02外观无光泽，暗淡混浊；04不良失去正常感觉及运动功能061.病理变化镜下：细胞核的变化是细胞死亡在组织学上主要标志，细胞核表现为：核固缩；核碎裂；核溶解。细胞浆：亚细胞结构肿胀、消失，胞质红染成细颗粒或均质状.间质：间质纤维肿胀、崩解，最后与基质被液化.凝固性坏死(干酪样坏死)1液化性坏死(脂肪坏死)2坏疽3纤维素样坏死42.常见的坏死类型组织坏死后蛋白质变性凝固为主，常见于心、肾、脾、缺血性梗死灶.01镜下：坏死组织细胞结构消失，组织结构轮廓依然可见.02凝固性坏死：2.坏死的类型坏死区干酪样坏死（特殊类型凝固性坏死）0102主要见于结核坏死病灶，肉眼似奶酪状，镜下原有组织结构轮廓消失殆尽03机理：彻底坏死，组织凝固，含脂质(TB菌外膜分解)。组织坏死后迅速分解、液化，并可形成坏死腔。常发生于蛋白含量少、脂质多，酶性消化占优势的病灶。(2)．液化性坏死类型脑组织坏死：如脑梗死化脓性病灶：如脓肿的脓液脂肪坏死(特殊类型）：主要见于急性胰腺炎时酶解性脂肪坏死(3)坏疽：湿性坏疽干性坏疽类型：气性坏疽较大范围组织坏死后并有不同程度的腐败菌感染，病灶呈黑褐色。三种坏疽比较表类型病变部位原因条件形态改变中毒干性坏疽四肢末端Ａ逐渐阻塞Ｖ回流通畅干固皱缩,黑褐色,臭味少,分界清楚湿性坏疽与外界相通的内脏(肠、肺,子宫)Ａ＋Ｖ阻塞水分多,腐败菌多，感染严重湿肿、污黑色,恶臭,分界不清毒血症气性坏疽深达肌肉的创伤厌氧菌感染湿性坏疽一种,蜂窝状,污绿或污黑色,有捻发音、恶臭味毒血症发展迅速后果严重（4）纤维素样变性概念：间质胶原纤维或小血管壁组织结构消失，变成境界不清的颗粒状、小块状无结构物质，呈强嗜酸性红染，状似纤维蛋白，又称纤维蛋白样变性或纤维素样坏死。原因：与自身免疫反应有关01主要见于：急性风湿病、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等变态反应性疾病0201溶解、吸收：02分离、排出：形成溃疡及空洞03机化:肉芽组织逐渐替代坏死组织的过程。04包裹：05钙化：3、结局由基因调控的自主性的有序死亡。1它出现在许多生理性或病理过程中，是机体内无用的，老化的或某些受病理损伤细胞死亡的一种形式。2㈡、细胞凋亡再生01肉芽组织02创伤愈合03损伤的修复的教学内容概念:机体的组织和细胞损伤后修补、恢复其结构和功能的过程称为修复，修复通过再生来完成。再生指组织损伤后，其周围未受损伤细胞分裂增殖加以修复的过程。壹贰一、再生组织和细胞的

适应、损伤和修复正常细胞萎缩肥大增生化生细胞变性坏死凋亡可逆性损伤的细胞适应细胞细胞死亡第1节

细胞和组织的适应性反应生物体对内外环境变化所做出的反应。（通过自身功能、代谢，形态结构改变适应环境的变化）细胞和组织的适应性反应包括：1.肥大2.增生3.萎缩4.化生定义：细胞、组织和器官体积的增大。01肥大的分类：代偿性肥大(适应性或替代性)内分泌性肥大02一、肥大2.病理变化主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。3.后果功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。定义：实质细胞数量增多使组织器官体积增大。01增生的类型：再生性增生(损伤后)内分泌性增生01二、增生后果功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。病理变化主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。三、萎缩定义：发育正常的组织和器官体积缩小，实质细胞体积或和数目减少分类生理性和病理性萎缩营养不良性萎缩废用性萎缩神经性萎