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规培护士考试题
选择题
1.下列哪项是基础护理操作中最基本的步骤?
A.测量体温
B.铺床
C.洗手
D.注射
答案:C
解析:洗手是基础护理操作中最基本的步骤,可以有效预防交叉感染。
2.以下哪种情况需要立即报告医生?
A.患者轻微头痛
B.患者体温升高至38.5℃
C.患者食欲不振
D.患者出现呼吸困难
答案:D
解析:呼吸困难可能是严重病情的征兆,需要立即报告医生进行处理。
填空题
3.无菌技术操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的______面。
答案:内
解析:无菌包的内面是保持无菌的,手不可触及以免污染。
4.静脉输液时,常用的消毒剂是______。
答案:75%酒精或碘伏
解析:75%酒精和碘伏是常用的消毒剂,可以有效杀灭皮肤表面的细菌。
判断题
5.患者输液时,如果出现局部肿胀、疼痛,应立即停止输液。
答案:√
解析:局部肿胀、疼痛可能是由于药液外渗引起的,应立即停止输液并采取相应措施。
6.护士在进行护理操作时,可以佩戴戒指、手镯等饰物。
答案:×
解析:护士在进行护理操作时,不应佩戴戒指、手镯等饰物,以免影响操作和造成交叉感染。
解答题
7.请简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:
心肺复苏(CPR)的基本步骤包括:
1.评估环境安全:确保现场安全,避免二次伤害。
2.判断意识:轻拍患者双肩,大声呼唤,判断患者是否有意识。
3.呼叫救援:如患者无意识,立即呼叫或指派他人拨打急救电话。
4.摆放体位:将患者平躺在硬平的地面上,解开衣领和腰带。
5.开放气道:使用仰头举颏法或托颌法开放患者气道。
6.判断呼吸:观察患者胸部是否有起伏,听是否有呼吸声,感觉是否有气流。
7.进行胸外按压:
双手叠放,掌根置于患者胸骨中下1/3交界处。
用力按压,深度至少5厘米,频率100120次/分钟。
8.人工呼吸:
如有条件,进行口对口或口对鼻人工呼吸,每次吹气时间约1秒,确保胸廓有明显起伏。
按压与呼吸比例30:2。
9.持续进行:直到患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。
解析:心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停患者的重要措施,掌握正确步骤可以提高抢救成功率。
8.描述如何正确测量患者的体温。
答案:
正确测量患者体温的步骤如下:
1.准备工具:选择合适的体温计(如水银体温计、电子体温计等)。
2.解释说明:向患者解释测量体温的目的和过程,取得患者配合。
3.选择测量部位:常见的测量部位有口腔、腋下和直肠。
4.消毒体温计:使用75%酒精棉球擦拭体温计,确保其清洁。
5.测量体温:
口腔测量:将体温计置于患者舌下,嘱患者闭嘴,保持57分钟。
腋下测量:将体温计置于患者腋窝深处,嘱患者夹紧手臂,保持510分钟。
直肠测量:适用于婴幼儿或昏迷患者,润滑体温计前端,轻轻插入直肠约23厘米,保持35分钟。
6.读取结果:取出体温计,读取并记录体温值。
7.消毒体温计:测量完毕后,再次用酒精棉球擦拭体温计,放入消毒液中浸泡或专用容器中。
8.注意事项:避免在患者进食、饮水或剧烈运动后立即测量体温,以免影响准确性。
解析:正确测量体温是基础护理操作之一,准确的体温数据对病情判断和治疗有重要意义。
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