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项目三计划免疫四川卫生康复职业学院护理学院
1.主动免疫:是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而获得主动免疫力,预防相应的传染病。2.被动免疫:指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力。3.主动免疫制剂:(1)灭活疫苗:霍乱、伤寒、百日咳、乙脑灭活疫苗和甲肝灭活疫苗等;(2)减毒活疫苗:卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、风疹和腮腺炎疫苗等;(3)类毒素:破伤风和白喉类毒等。
4.计划免疫程序疫苗初种时间接种途径注意事项卡介苗生后2~3天到2个月内皮内注射2个月以上接种要做PPD试验为阴性才可接种脊灰减毒活疫苗2、3、4月龄各1次口服冷开水口服,1h内禁热饮百白破疫苗3、4、5月龄各1次肌肉注射麻疹疫苗8月龄以上皮下注射乙肝疫苗0、1月、6月龄肌内注射乙脑疫苗8个月皮下注射流脑疫苗6个月、9个月皮下注射
5.禁忌(1)一般禁忌证:①急性传染病;②严重慢性病;③消耗性疾病;④活动性肺结核;⑤化脓性皮肤病者;⑥过敏者;⑦有癫病或惊厥史的小儿等。(2)特殊禁忌证:①发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童,严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸;②近1个月内注射过丙种球蛋白者,不能接种活疫苗;③各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。
6.注意事项(1)严格遵守无菌操作。(2)接种后剩余药液空气中放置>2小时应废弃,活菌苗应烧毁。(3)一般接种减毒活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗。(4)接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒。(5)应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。
7.异常反应(1)预防接种时出现晕针,应使患儿平卧,头稍低,饮服热开水或糖水,数分钟后不能恢复正常者,皮下注射1:1000肾上腺素。(2)发生过敏性休克时应使患儿平卧,头稍低,立即皮下或静脉注1:1000肾上腺素。
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