骨科考试试题及答案解析(一).docx

骨科考试试题及答案解析(一)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.骨折的愈合过程不包括以下哪个阶段？

A.血肿机化演进期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨折复位期

答案：D

解析：骨折的愈合过程主要包括血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。骨折复位是治疗手段，不属于愈合过程。

2.关于股骨颈骨折，下列哪项描述是错误的？

A.好发于老年人

B.易发生骨折不愈合

C.通常需要手术治疗

D.骨折后不会影响股骨头血供

答案：D

解析：股骨颈骨折常影响股骨头血供，可能导致股骨头缺血性坏死。

3.骨关节炎的主要病理改变是？

A.骨质疏松

B.骨质破坏

C.关节软骨退变

D.骨髓炎

答案：C

解析：骨关节炎的主要病理改变是关节软骨的退变和破坏。

4.椎间盘突出最常见的部位是？

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C

解析：腰椎间盘突出最为常见，尤其是L4L5和L5S1椎间盘。

5.骨肉瘤好发于哪个年龄段？

A.儿童

B.青少年

C.中年

D.老年

答案：B

解析：骨肉瘤好发于青少年，尤其是1020岁之间。

二、填空题（每题2分，共10分）

1.骨折的三大典型症状是______、______、______。

答案：疼痛、肿胀、功能障碍

解析：骨折的典型症状包括疼痛、肿胀和功能障碍，这些症状有助于初步诊断骨折。

2.骨折愈合的必要条件包括______、______、______。

答案：良好的血供、稳定的固定、适当的应力

解析：骨折愈合需要良好的血供提供营养，稳定的固定防止移位，适当的应力促进骨痂形成。

3.腰椎间盘突出症最常见的临床表现是______和______。

答案：腰痛、下肢放射痛

解析：腰椎间盘突出症常表现为腰痛和下肢放射痛，严重时可伴有麻木和肌力减退。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.骨折后应立即进行手法复位。（×）

解析：骨折后应先进行影像学检查明确骨折情况，再根据具体情况决定是否进行手法复位。

2.骨关节炎的主要治疗方法是手术治疗。（×）

解析：骨关节炎的首选治疗方法是保守治疗，如药物治疗、物理治疗等，手术治疗仅在严重病例考虑。

3.椎间盘突出症可以通过保守治疗完全治愈。（×）

解析：椎间盘突出症部分病例可以通过保守治疗缓解症状，但无法完全治愈，严重病例需手术治疗。

4.骨肉瘤的早期症状包括夜间疼痛加重。（√）

解析：骨肉瘤的早期症状常包括夜间疼痛加重，这是由于肿瘤浸润和骨膜刺激所致。

5.骨折愈合后不需要进行功能锻炼。（×）

解析：骨折愈合后需要进行功能锻炼，以恢复关节活动和肌力，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

四、解答题（每题10分，共20分）

1.简述骨折的急救原则。

答案：

骨折的急救原则主要包括以下几个方面：

（1）止血和包扎：对于开放性骨折，应先进行止血和包扎，防止感染和失血过多。

（2）固定：使用夹板、绷带等材料对骨折部位进行固定，防止骨折端移位和二次损伤。

（3）制动：尽量减少伤肢活动，避免加重损伤。

（4）转运：在确保伤员生命体征稳定的情况下，尽快转运至医院进行进一步治疗。

解析：骨折急救的目的是减轻疼痛、防止进一步损伤和感染，为后续治疗创造条件。

2.试述腰椎间盘突出症的诊断依据。

答案：

腰椎间盘突出症的诊断依据主要包括：

（1）病史：患者常有腰痛和下肢放射痛的病史，疼痛常在活动或久坐后加重。

（2）体格检查：直腿抬高试验阳性，腰椎活动受限，病变椎间隙压痛明显。

（3）影像学检查：X线片可显示腰椎退行性改变，CT和MRI可明确椎间盘突出的部位和程度。

（4）神经电生理检查：肌电图和神经传导速度检查有助于评估神经受损情况。

解析：腰椎间盘突出症的诊断需结合病史、体格检查和影像学检查综合判断，必要时进行神经电生理检查以明确诊断。