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老年人能力评估协议书7篇

篇1

甲方（委托方）：XXXXXX养老服务有限公司

乙方（受托方）：XXXXXX评估咨询有限公司

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方委托乙方进行老年人能力评估事宜，达成如下协议：

一、服务内容与范围

1.1乙方同意为甲方提供老年人能力评估服务，包括但不限于老年人身体功能评估、认知功能评估、情绪状态评估等。

1.2乙方将根据评估结果，出具详细的评估报告，并提出相应的建议和解决方案。

1.3甲方需配合乙方的评估工作，提供必要的协助和支持。

二、服务期限与时间

2.1本协议服务期限为XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。

2.2具体评估时间由甲乙双方另行协商确定，并提前通知相关老年人及其家属。

三、服务费用与支付方式

3.1甲方需向乙方支付评估服务费用，具体金额根据评估服务的数量和质量确定。

3.2甲方可选择以下支付方式：

（1）一次性支付：甲方在签订本协议时一次性支付全部费用；

（2）分期支付：甲方按照双方约定的分期时间和金额支付费用。

3.3乙方需提供正式的发票或收据作为收费凭证。

四、双方权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

（1）甲方有权要求乙方按照约定的内容和范围提供服务；

（2）甲方需提前告知乙方评估对象的基本情况和特殊需求；

（3）甲方应配合乙方的评估工作，提供必要的协助和支持；

（4）甲方需按照约定支付服务费用。

4.2乙方的权利与义务：

（1）乙方有权要求甲方按照约定提供必要的协助和支持；

（2）乙方应按照约定的内容和范围提供服务，确保评估结果的准确性和公正性；

（3）乙方需出具详细的评估报告，并提出相应的建议和解决方案；

（4）乙方不得擅自更改评估结果或出具虚假报告。

五、违约责任与纠纷解决

5.1甲乙双方需遵守本协议的约定，如一方违约，需承担相应的法律责任；

5.2若甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期利息或采取其他合法方式追偿；

5.3若乙方在评估过程中存在过错或疏漏，导致评估结果不准确或虚假，乙方需承担相应的赔偿责任；

5.4双方在履行本协议过程中发生纠纷，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

6.1甲乙双方需对本协议的内容保密，不得擅自泄露给无关第三方；

6.2甲乙双方在签订本协议时，需仔细阅读并理解其内容，特别是免除或限制对方责任的条款；

6.3本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

6.4未尽事宜，可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：XXXXXX养老服务有限公司

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（盖章）：XXXXXX评估咨询有限公司

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（评估机构）：_________

乙方（老年人及其家属）：_________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就老年人能力评估事宜达成如下协议：

一、评估目的

本次评估旨在全面了解老年人的身体状况、认知能力、情感状态和社会适应能力，以便为其提供更合适的养老服务和生活安排。

二、评估内容

1.身体健康状况评估：包括身高、体重、血压、血糖、血脂等生理指标的测量，以及视力、听力、行走能力等基本身体状况的评估。

2.认知能力评估：通过智力测试、记忆力测试等工具，评估老年人的认知能力，包括注意力、思维能力和语言能力等。

3.情感状态评估：通过问卷调查、访谈等方式，了解老年人的情感状态，包括是否患有焦虑症、抑郁症等情感障碍。

4.社会适应能力评估：评估老年人在社会生活中的适应能力，包括是否能够独立生活、处理日常事务等。

三、评估流程

1.甲方将派出专业的评估团队，对乙方进行上门评估。

2.评估团队将按照评估内容进行全面的评估和测量。

3.评估结束后，甲方将出具详细的评估报告，并向乙方反馈评估结果。

四、评估费用及支付方式

1.评估费用为人民币_________元整。

2.乙方应在签订本协议后，一次性向甲方支付全部评估费用。

3.甲方收到评估费用后，将向乙方开具正规的发票。

五、双方权利义务

1.甲方有权要求乙方配合完成评估