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爱耳，聆听世界的美好

究竟是什么偷走了我们的听力？我们又该如何去减轻这种伤害呢？

那噪音是怎样让听力损失在不知不觉中发生的呢？这就要从我们精密的听觉系统说起。我们的耳朵是不可思议的复杂体：外部的软骨部分（被称为耳廓）俗称为“耳朵”，它的形状、突起、大小独一无二；耳朵里有两块肌肉和3块听小骨，包裹在最坚硬的颞骨里，颞骨密度太大，几乎无法对内耳进行活组织检查；当声波撞击鼓膜时，振动通过这些骨头传到内耳，也就是耳蜗，在那里它们通过15500个被称为“静纤毛”的微小毛细胞，沿着听觉神经向大脑发送信号。这些毛细胞是导致听力损失的关键因素，当声音强度达到80分贝，持续时间超过40小时/周，就会造成听毛细胞损伤；且分贝越大，持续时间越长，听力损失的就越严重。当然，15500个毛细胞听起来很多，但与视网膜上数百万的光感受器或鼻子里的化学感受器相比，就实在有些少的可怜。且在母亲腹里孕育10周的时候，所有的15500个毛细胞都已经形成，从那一刻起，在我们的余生里将不断失去它们。

在日常生活中，不只“经常戴耳机听音乐”这一行为会潜移默化地伤害听力，还有很多不良习惯也会引发相似的恶果。

不正确擤鼻涕耳朵和鼻子之间有一条软组织构成的管道，称为咽鼓管。正常的情况下，咽鼓管处于闭合状态，能够避免外界有菌物质进入中耳，只有在打哈欠、吞咽或者是用力捏鼻、鼓气的时候暂时开放。不恰当的擤鼻方法（将两个鼻孔同时捏住用力把鼻涕擤出来）会造成鼻腔内瞬间高压，高压就可以将原本处于闭合状态的咽鼓管口开放，分泌物就可以通过咽鼓管开口进入咽鼓管内。由于分泌物的进入，患者会出现耳内胀闷感、耳朵听不清声音以及耳鸣，因鼻涕中含有大量的细菌，可以引起逆行感染而造成中耳炎。正确的擤鼻子方法是指压住一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物，再换着压另一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻腔内的分泌物。注意要分次运气，压力不可以过大，如果鼻涕过于黏稠，不容易擤出来的时候，可以滴用血管收缩剂，如麻黄素滴鼻液，让鼻道变宽以后，鼻涕就容易擤出。

此外，儿童中存在药物性致聋基因携带者，一旦接触上述药物，极易致聋，通过耳聋基因检测可尽早发现该问题，避免药物性耳聋的发生。

忽视治疗中耳炎在很多老百姓眼里，中耳炎只不过是耳朵流脓，没什么大不了的。其实，小小的中耳炎不可忽视，其可能引起的并发症更是不容小觑。因中耳与颅脑仅以一层骨板相隔，毗邻血管、神经等重要结构，中耳炎一旦治疗不利，引起中耳炎并发症，可能给患者带来严重的听力损害，甚至危及生命。

在感官系统中，眼睛视力的下降很容易被感知，但我们却很难察觉到听力的损失。这是因为最先出现损失的是高频听力（4000Hz以上）。人耳能感受到的正常振动频率在20～20000Hz，在日常生活中我们一般接触到的声音频率为500～3000Hz，在这个范围内的听力正常，我们就几乎感受不到听力损伤。当有所察觉的时候，往往已经到了比较严重的阶段。

江苏省耳科疾病与听力障碍诊治中心主任、江苏省人民医院主任医师卜行宽教授提醒，如果你不能听清别人讲悄悄话，说明已经存在听力受损问题了。另外，如果在接听电话时，听不清某些高音频字，例如4、7、9，这意味着你的听力水平已经在下降。如果听门铃、电话铃、闹钟铃的高音时出现障碍，问题就更严重了。临床则常用“纯音测听”检查反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级，以了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质，并作为诊断和处理依据。根据听力减退的不同程度，可以分为轻度听力损失、中度听力损失、重度听力损失和极重度听力损失。

正如世卫组织总干事谭德塞所说，“我们的听力是十分宝贵的。未经治疗的听力损失可能会对人们的交流、学习和谋生能力产生毁灭性的影响。它还会影响人们的心理健康和维持人际关系的能力。”故世界卫生组织也给出了具体的预防听力受损的措施：

2.孕前对少女和育龄妇女进行免疫接种，预防风疹。

3.对孕妇进行梅毒和其他感染的筛查和治疗。

5.避免使用耳毒性药物，除非由合格医生开具处方并进行监测。

6.转诊高危婴儿（如有家族耳聋史、低出生体重、出生窒息、患黄疸或脑膜炎等），及早进行听力测评，并在需要时迅速诊断和进行适当治疗。

7.通过提高认识、使用个人保护装置及制定并实施适当法规来减少对（工作场所和娱乐设施）巨大噪音的暴露。

8.可以采取耳部和听力保健措施预防中耳炎引起的听力损失。通过及早发现并采取适当医疗或手术干预措施，可以妥善处理这一问题。