牙髓腔解剖郑辉16课件.ppt

(六)下颌磨牙的髓腔形态下颌第一磨牙髓腔形态下颌第一磨牙髓室呈矮立方形，近远中径颊舌径髓室高度(约lmm)；髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐近舌髓角与远舌髓角高度相近，二者均接近牙冠中1／3。近颊髓角、远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1／3或颈缘附近。近远中切面，颊面观近远中切面，舌面观颊舌切面，远中面观近颊髓角远颊髓角近舌髓角远舌髓角远颊髓角远舌髓角髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有2-4个根管口。近中根管为双管型或单双管型者共占87％。远中根管为双管型或单双管型者占40％。髓室类似立方形，颊舌径大于近远中径。髓室位于牙冠颈部及根干内。髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。髓室顶上有颊舌两个髓角，牙根内有1-2个根管。上颌第一前磨牙的髓腔形态近远中剖面：与尖牙形态略相似，但髓室和根管均较窄。颊舌剖面：颊、舌髓角分别突入颊尖和舌尖中，与颊舌尖顶斜相对应。颊侧髓角较高，接近牙冠的中1／3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1／3处(少数接近牙冠中l／3)。髓室底有两个、一个，偶尔有三个根管口，与相应的根管相通。横剖面：牙颈部横剖面：髓室呈椭圆形，颊舌径均大于近远中径，颊舌向中份缩小呈肾形。牙根中部横剖面：若为单根管，根管呈椭圆形；若为双根管，颊舌两根管均呈圆形，偶尔有三个根管，颊侧两管甚小。上颌第一前磨牙的根管类型单根单管型单根双管型单根单双管型双根双管型单根单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管。此型根管窄扁，颊舌径大，近远中径较小，多至根尖1／3才缩小，此型约占7％。单根双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管，由2个根尖孔或合并成一根尖孔通出牙体外，此型约占65％。单根单双管型：一个根管离开髓室，再分为2个根管；或2个根管离开髓室，再合成一根管，亦可在分而复合，合而复分，形成复杂的根管型态，此型约占28％。双根双管型：颊舌二根内各有一个根管，从髓室内延伸至根尖。上颌第二前磨牙的髓腔形态髓腔与上颌第一前磨牙的髓腔形态相似。颊、舌侧髓角均较短，位于牙冠颈部1／3。根管主要分为3种类型。(四)下颌前磨牙的髓腔形态

下颌前磨牙髓室顶上有颊、舌两个髓角，髓室向下多与单根管相通。下颌第一前磨牙的髓腔形态近远中剖面：下颌第一前磨牙髓室和根管形似尖牙，但较狭窄。颊舌剖面：颊侧髓角特别长，位于牙冠中1/3，舌侧髓角短圆而不明显，接近牙冠颈1/3，整个髓腔的牙冠2/3颊舌径大。单管型：髓腔多在根尖1/3明显缩小成管，占83％，双管型或单双管型：占17％。横剖面：牙颈部横剖面：髓室多呈长圆形，颊舌径大于近远中径，若为双根管，颊舌两根管均呈圆形。牙根中部横剖面：根管小而较圆。下颌第二前磨牙的髓腔形态下颌第二前磨牙的髓腔形态与下颌第一前磨牙者相似，但有以下不同之处。颊舌剖面：髓角：下颌第二前磨牙的颊、舌侧二髓角明显颊侧髓角稍长于舌侧髓角颊、舌侧髓角均位于牙冠颈1/3处。下颌第二前磨牙下颌第一前磨牙颊舌剖面：髓室：髓室在牙冠颈1/3和牙根颈1/3处大，但在根颈1/3处以下(向根尖)明显缩小成管。下颌第一前磨牙下颌第二前磨牙(五)上颌磨牙的髓腔形态上颌磨牙的髓腔似立方形，髓室顶上有4个髓角与相应的牙尖斜相对应，髓室底上可见3-4个根管口，与相应的根管相通。上颌第一磨牙髓腔形态上颌第一磨牙的髓室似矮立方形，髓室高度很小，颊舌径近远中径髓室高度。髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。髓室顶上近颊髓角和近舌髓角，二者均接近牙冠中1／3。远颊髓角和远舌髓角较低，均接近牙冠颈1／3处。近颊髓角远颊髓角远舌髓角近舌髓角髓室底上有3-4个根管口，排列呈颊、舌径长，近远中径短的四边形或三角形，近颊根管口距远颊根管口较近而距舌侧根管口较远，远颊根管口位于近颊根管口的远中偏舌侧。近颊根管口较扁。远颊根管口略圆。近颊根管为双管型或单双管型者共占63％，远颊侧根管分为两管者占9％舌侧根管较宽大。舌侧根管口近颊根管口远颊根管口第四根管口上颌第二磨牙的髓腔形态上颌第二磨牙的形态和功能与上颌第一磨牙相近，故其髓腔形态亦颇相类似但较小，近颊根管为双管型或单双管型者共约占30％，远颊根管和舌根管均为单根管。上颌第三磨牙的髓腔形态上颌第三磨牙是全口牙中形态变化最多的牙之一，其髓腔变化亦有其特点，主要表现在髓室大、根管粗和髓角较低。髓室底的位置常与牙根形态有关。牙髓