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中国人寿〔2020〕疾病保险250号

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中国人寿保险股份有限公司

国寿扶贫保团体重大疾病保险（C款）条款

第一条保险合同构成

国寿扶贫保团体重大疾病保险（C款）合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、批

注、附贴批单、投保单，以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。

第二条投保范围

建档立卡贫困人口或符合当地低保、低收入及享受政策补贴的人口可以作为被保险人，由

投保人向中国人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）投保本保险。投保应符合国务院保险

监督管理机构的相关规定。

第三条保险合同成立、生效和保险责任开始

投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。

自本合同成立、本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，合同生效日期

在保险单上载明。生效对应日以该日期计算。

除另有约定外，本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。

第四条保险期间

本合同的保险期间为一年；除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止，

由投保人在投保时与本公司协商确定。

第五条重大疾病

本合同所指重大疾病，是被保险人发生符合本合同第二十条重大疾病定义所述条件的疾病、

疾病状态或手术，共三十种，其中第一种至第二十八种为中国保险行业协会制定的《重大疾病

保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》中列明的重大疾病，其余为本公司增加的疾病。

第六条保险责任

在本合同保险期间内，被保险人在等待期后初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指

重大疾病（无论一种或多种），本合同对该被保险人的保险责任终止，本公司按该被保险人的保

险金额给付重大疾病保险金。其中，等待期由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上

载明。若被保险人因意外伤害导致上述情形或续保的，不受等待期的限制。续保非保证续保。

第七条责任免除

因下列情形之一，导致被保险人患本合同所指重大疾病，本公司不承担给付保险金的责任：

一、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

二、被保险人服用、吸食或注射毒品；

三、被保险人酒后驾驶机动车；

四、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

五、核爆炸、核辐射或核污染；

六、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

第八条保险金额

本合同被保险人的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。

国寿扶贫保团体重大疾病保险（C款）条款（第一页）

第九条保险费

本合同的保险费由投保人在投保时一次交清,也可以按本合同约定的分期交付方式交付。

分期交付分为半年交、季交和月交三种方式，保险费到期日分别为本合同半年、季和月的

生效对应日。分期交付保险费的，第一期以后的保险费应在保险费到期日前或在交费宽限期内

交付。发生保险金给付时,本公司有权扣除发生保险事故的被保险人应交而未交付的保险费。

第十条交费宽限期

分期交付保险费的，除另有约定外，每个保险费到期日的次日起六十日为交费宽限期。在

交费宽限期内发生保险事故，本公司仍承担保险责任，但有权从给付的保险金中扣除发生保险

事故的被保险人应交而未交付的保险费。超过交费宽限期仍未交付保险费的，本合同自交费宽

限期届满的次日起终止。

第十一条明确说明与如实告知

订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的内容。对保险条款中免除本公司责任

的条款，本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人

注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。

本公司可以就投保人、被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响本公司决定是否同

意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除合同。

前款规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。

投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付

保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影