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责任制整体护理工作方案及具体措施

优质护理服务示范工程的推广和深化，要求护士为病人提供

连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护理管理绕“以病

人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理

模式为责任制护理模式。为了保证我院优质护理服务示范工程质

量，我们通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护

士的服务意识，提高了病家满意度，获得了较好的效果。

一、总目标：巩固成果，减负增效，强化内涵，促进整体护

理持续健康发展。

二、组织领导

组长：

副组长：

三、工作任务：

以提高医疗护理质量，提高病人满意度为目标，落实护士分

层管理，落实护理人力的合理安排，落实护士文明语言行为规范、

落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查

治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保整体

护理持续健康发展，并使之变为护理工作一种长效机制。

四、具体措施：

1、加强学习，转变意识

优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而

实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开

展责任制护理，是做好优质护理服务示范工程的前提与保障，真

正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。

2、加强沟通，取得配合

护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护

理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎么做,

工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负

责”的思想。让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充

分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服

务。病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，

更通过优质的护理服务，使病人及家属满意。

3、合理安排护士人力

具体方法是取消功能制护理的治疗班，改主班护士为责任护

±,责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、

专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食

指导、特殊检查指导工作。护士分层责任承包病人，有条件设责

任组长，实行扁平化排班方式，病人包干到护，缩小护理照顾

半径，加强护士责任感。护士长在排班时;结合各组病人的特点,

尽量固每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也

有利于护士掌握“我的病人”的病情。

4、护理管理上的完善

护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书

写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有

更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应

的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。

5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病

健康指导

对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指

导等，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使

病人获得更优质的护理服务。

6、提高病人对健康教育的知晓度

护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人

是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注

意什么。因为护士只说一遍，病人肯记不住，所以考评主要是

看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。

7、病人对护理服务的满意度反馈

护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护

士的熟悉度。二是发放满意度反馈表。将反馈成绩作为个人绩效

考核的评分依据。

8、绩效考核

护理部制了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质

量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考

核。护士了解了护士长对自己的考核内容，明确了努力方向，也

通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈

中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病

人服务。

9、实施护理层级管理。一级护士为新上岗或（工作两年内）

的护士，即辅助护士；二级护士为护师职称（