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2025年医疗保险审核协议书

合同/协议编号：____________

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）本着平等、自愿、诚实信用的原则，就乙方为其员工提供的2025年度医疗保险服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

一、合同目的

本协议旨在明确甲方与乙方在2025年度医疗保险审核工作中的权利、义务和责任，确保医疗保险服务的顺利进行，保障双方合法权益。

二、签订背景

鉴于乙方在其员工中提供医疗保险服务，为提高医疗保险审核效率，确保服务质量，经双方协商一致，特订立本协议。

三、合同期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，自2025年1月1日起至2025年12月31日止。

四、双方权利义务

1.甲方权利义务：

（1）负责按照乙方提供的员工名单、缴费信息等资料，及时办理医疗保险审核手续；

（2）确保医疗保险审核工作的准确性、及时性，为乙方提供优质服务；

（3）对医疗保险审核过程中发现的问题，及时向乙方反馈，并提出改进建议。

2.乙方权利义务：

（1）按时向甲方提供员工名单、缴费信息等资料，确保资料真实、完整；

（2）积极配合甲方开展医疗保险审核工作，及时解决审核过程中出现的问题；

（3）对甲方提出的改进建议予以重视，并采取措施予以改进。

五、违约责任

1.甲方如未按时办理医疗保险审核手续，造成乙方损失的，应承担相应的赔偿责任；

2.乙方如未按时提供资料，影响医疗保险审核工作的，应承担相应的违约责任；

3.双方如违反本协议其他约定，应承担相应的违约责任。

主要条款内容：

一、服务内容

1.乙方同意为甲方提供2025年度医疗保险审核服务，包括但不限于以下内容：

（1）根据甲方提供的员工名单和缴费信息，对医疗保险政策进行解读；

（2）对员工的医疗保险缴费情况进行审核，确保缴费合规；

（3）对员工的医疗保险待遇进行审核，确保待遇发放准确；

（4）对医疗保险争议进行调解和仲裁，维护员工的合法权益。

二、质量标准

1.乙方应按照国家相关法律法规及医疗保险政策，确保审核工作的合规性；

2.乙方应保证审核工作的准确性，确保医保待遇的及时、准确发放；

3.乙方应建立健全内部管理制度，确保服务质量，提高工作效率。

三、价格支付

1.本协议服务费用为人民币______元，由甲方在合同签订之日起一个月内一次性支付给乙方；

2.乙方在提供服务过程中，如因政策调整、业务量增加等原因导致费用增加，双方应另行协商确定增加的费用。

四、保密条款

1.双方对本协议内容以及工作中涉及的商业秘密、技术秘密等保密信息负有保密义务；

2.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露保密信息；

3.保密义务在本协议终止后仍继续有效。

五、违约责任

1.甲方未能按时支付服务费用的，应向乙方支付______%的违约金；

2.乙方未能按时完成审核工作或审核质量不符合约定的，应向甲方支付______%的违约金；

3.任何一方违反保密条款，应承担相应的法律责任；

4.因一方违约导致合同无法履行的，守约方有权解除合同，并要求违约方承担违约责任。

六、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；

2.协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力；

2.本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份；

3.本协议的修改、补充或解除，必须经双方协商一致，并以书面形式作出；

4.本协议未尽事宜，按照国家有关法律法规执行。

八、生效条款

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。本协议到期后，如双方无异议，本协议自动续签一年。

双方权利与义务详细说明：

一、甲方权利与义务

1.权利：

（1）甲方有权要求乙方按照本协议约定，提供高质量的医疗保险审核服务；

（2）甲方有权对乙方的服务质量进行监督，并提出改进建议；

（3）甲方有权在合同履行过程中，要求乙方及时解决出现的问题。

2.义务：

（1）甲方应按照国家相关法律法规，及时足额向乙方支付服务费用；

（2）甲方应按照乙方要求，提供准确、完整的员工名单和缴费信息；

（3）甲方应配合乙方开展医疗保险审核工作，及时解决审核过程中出现的问题；

（4）甲方应保护乙方的知识产权和商业秘密，不得泄露给任何第三方。

二、乙方权利与义务

1.权利：

（1）乙方有权要求甲方按照本协议约定，及时支付服务费用；

（2）乙方有权要求甲方提供准确、完整的员工名单和缴费信息；

（3）乙方有权要求甲方配合其开展医疗保险审核工作，并解决相关问题。

2.义务：

（1）乙方应按照国家相关法律法规和医疗保险政策，提供专业的医疗保险审核服务；

（2）乙方应确保审核工作的准确性、及时