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社保知识

社保知识

阅读指引

目录所列的全部问题已与答案做好链接，

各位可在目录放映时按需进行查询。

不属工伤范围情况

1

2

3

工伤事故申报

4

工伤事故认定

5

工伤事故享受待遇

6

7

认定工伤范围

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二

一

1

2

交通事故住院了解

3

不能直接到区外就医

4

非定点医院不能报销

5

养老买够十五年后

6

退社保可以退多少钱

7

四

社保知识

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缴费比例

MPA类员工

保险类别

缴费基数（元/人·月）

缴费比例

交纳金额

企业应缴比例

个人应缴比例

企业应缴金额

个人应缴金额

本地

外地

本地

外地

养老保险

2454

10%

8%

8%

245.40

196.32

196.32

医疗保险

1889

6.50%

2%

2%

122.79

37.78

37.78

失业保险

2454

1%

1%

/

24.54

24.54

/

工伤保险

2454

1.50%

/

/

36.81

/

/

合计

/

19%

11%

10%

429.54

258.64

234.10

O类员工

保险类别

缴费基数（元/人·月）

缴费比例

交纳金额

企业应缴比例

个人应缴比例

企业应缴金额

个人应缴金额

本地

外地

本地

外地

养老保险

1472

10%

8%

8%

147.20

117.76

117.76

医疗保险

1889

6.50%

2%

2%

122.79

37.78

37.78

失业保险

1472

1%

1%

/

14.72

14.72

/

工伤保险

1472

1.50%

/

/

22.08

/

/

合计

/

19%

11%

10%

306.79

170.26

155.54

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1、缴费基数是多少

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三级医院：在职1200元/次，退休1000元/次；支付额度85%

二级医院：在职600元/次，退休500元/次；支付额度90%

一级医院：在职400元/次，退休300元/次；支付额度98%

特定门诊：在职支付比例为70%；退休支付比例为75%；肾透析在职按90%；退休按95%支付。

2、住院时的起付标准为多少

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3、定点医院级别查询

二级医院〔顺德区内〕：

顺德区第一人民医院、顺德中西医结合医院、顺德妇幼保健院、顺德伍仲珮纪念医院

一级医院〔顺德区内〕：

顺德慢性病防治中心、大良医院、东华骨伤科医院、和平手外科医院、北滘医院〔碧江〕、陈村医院、乐从医院等

三级医院〔顺德区外〕：

佛山市第一人民医院、广州市的其它医院等等

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住院头三天内〔节假日顺延〕持身份证原件到医院社保局驻院办

公室办理住院登记手续。

因病情或医疗条件所限需转区外上一级医院继续治疗的，持原住院医

院出具的转院证明到驻院办公室办理转院审批手续。

5、如何办理住院、转院的登记手续

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6、社保卡的金额计算及如何领取

领取：从2006年7月1日起，员工工资条上显示有扣社保工程当月，员工持身份证的正本及复印件，到信用合作社网点办理领取、确认社保恒通卡手续。

2006年6月30日前已参保的人员，如未收到社保恒通卡，需持身份证原件到镇社保办事处领取。

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7、如何认定工伤范围

在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

患职业病的；

因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

在上下班途中，受到机动车事故伤害的；

法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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8、如何认定不属工伤范围

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工伤事故申报工伤认定工伤治疗〔工伤治疗、旧伤复发、

工伤康复治疗〕劳动能力鉴定〔此项可以跳过〕

享受待遇

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10、如何申报工伤事故

1、顺德区内发生工伤事故〔旧伤复发〕：必须在发生工伤的24小时内，凭工伤员工身份证到社保局驻医院办公室办理事故申报〔填写?工伤事故登记表?〕。

2、顺德区外工伤事故：必须在24小时内以书面形式向单位所在地社保局办事处办理事故申报。

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11、如何操作工伤事故认定

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12、发生工伤事故享受的待遇

①工伤医疗、旧伤复发及康复待遇〔住院、门诊均可，除自负药品费用外100%报销，无限额〕

②伤残待遇：评残等级分1—10级。评级1—4级，长期享受伤残津贴，符合护理标准，可长期享受护理费用；5—10级，由社保局支付一次性伤残补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补