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二、常见眼科疾患及治疗整和成清晰的物像眼的视觉形成:物体发出的光经眼的屈光系统折射聚焦在视网膜上成像经视神经传入大脑屈光不正:屈光不正就是指近视、远视、散光、屈光参差等不正常的屈光状态。平行光线聚焦在视网膜之前就是近视眼,聚焦在视网膜之后是远视眼,不能聚焦于同一平面的是散光,两眼屈光度有明显差别称为屈光参差。光学矫正:近视眼用凹透镜矫正,远视眼需戴用凸透镜矫正,散光眼需要柱镜矫正药物治疗手术矫正其他治疗屈光不正的治疗准分子激光手术原理:采用准分子激光手术系统,由气态氟化氩在激发状态下产生“冷激光”,以每个脉冲除去四千分之一毫秒组织的速度,使角膜组织间分子键断裂气化。通过由计算机严密控制下的激光切削,角膜曲率及模式被改变,从而达到治疗近视的目的。本质:运用数控准分子激光器系统,对活体角膜组织进行磨削塑形,改变眼屈光系统的屈光度,达到矫正视力,改善视觉品质的一个生物材料加工过程。12手术示例晶状体混浊称为白内障。世界卫生组织从群体防盲治盲角度规定,晶体混浊,矫正视力在0.5以下者,即诊断为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。CSR:百万人口白内障手术量白内障:?目前认为手术(超声乳化手术)是治疗白内障的最有效方法。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障摘除术治疗,术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。1超乳原理:在术眼角膜缘的小切口处伸入超乳探头,将混浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体.2手术示例青光眼(glaucoma)眼内压调整功能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。因瞳孔多少带有青绿色,故有此名。01020304青光眼:青光眼是眼科一种疑难病,常见的分急性和慢性两类,危害视力功能极大。特点:发病有急有缓,病程有长有短,危害视力极大。治疗:手术、药物。眼后段玻璃体、视网膜、脉络膜等部分的血管、视神经、黄斑部位的病变叫眼底病。01包括:糖尿病性视网膜病变、视网膜变性、视网膜脱离、视神经炎、缺血性视乳头病变、老年黄斑变性等。02特点:一般发病较缓,不易察觉,但对视力危害极大,预后不佳。03治疗:手术、激光、药物。04眼底病:数一数一、眼的解剖与生理眼睛是人类感观中最重要的器官,大脑中大约有一半的知识和记忆都是通过眼睛获取的。读书认字、看图赏画、看人物、欣赏美景等都要用到眼睛。眼睛能辨别不同的颜色、不同的光线,再将这些视觉人的眼睛非常敏感,形象转变成神经信号,传送给大脑。由于视觉对人如此重要,所以每个人每隔一两年都应检查一次视力。人的眼睛近似球形,位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12--14mm,受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。眼球壁:分为外、中、内三层。(纤维膜、葡萄膜、视网膜),主要起支持保护以及感光的作用。由纤维组织构成故称纤维膜,坚韧而有弹性有保护眼内组织、维持眼球形状的功能。其前1/6透明部分称为角膜、是眼球屈光介质的重要部分;后5/6为白色不透明的巩膜。角膜与巩膜移行处为角膜缘。外层(纤维层):位于眼球前部中央、占外层的1/6,透明、无血管,感觉N末梢丰富,相当于48屈光度(+48.00D)的凸透镜。角膜的功能:保护眼球内容物、屈光作用。角膜发生病变时可变混浊,有新生血管、疼痛明显或知觉减退,角膜弯曲改变——造成散光。角膜表面有一层泪膜,具有防止角膜干燥,保持光滑及光学特性作用。角膜生理特点:(1)透明;(2)无血管,其营养有赖于角膜缘的血管网及房水供应;(3)神经丰富:三叉神经的眼支分布于角膜,其未梢神经非常丰富,故角膜感觉极为锐敏,对外界的刺激能及时作出疼痛,流泪,闭睑等保护性反应,以更好地保护眼球。(4)重要的屈光系统之一。角膜:巩膜(白睛):位于眼球中后部,占外层的?5/6,厚约0.3--1mm。前面紧接角膜缘,乳白色,不透明,质地坚韧而略带弹性,其前部被球结膜所遮盖,后部则由疏松细微的纤维与眼球膜相连接,里面紧贴睫状体与脉络膜。易受外伤和眼压的影响,而发生破裂或巩膜葡萄肿。后极部中央偏内2.5mm处极薄,有筛状孔,称筛板。为视神经纤维及中央动、静脉通过的部位,眼压高时造成病理性凹陷。巩膜前端与角膜相结合处的内侧面,构成
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