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;1.掌握:膝、踝关节各方向关节活动度测量的方法。
2.熟悉:膝、踝关节各方向关节活动度的正常参考值,评定注意事项,常用测量工具。
3.了解:膝、踝关节的解剖,影响关节活动度的因素。
4.能够运用关节活动度评定方法为患者进行关节活动度评定。
;1.膝、踝关节解剖
2.膝关节屈曲
3.膝关节伸展
4.踝关节跖屈
5.踝关节背伸
6.踝关节内翻
7.踝关节外翻;1.膝、踝关节解剖;1.膝、踝关节解剖;(1)体位:受检者俯卧位。
(2)量角器的摆放:轴心位于膝关节外侧间隙、股骨外侧髁,固定臂与股骨长轴平行,移动臂与胫骨长轴平行。
(3)参考值范围:屈曲0°~135°。
(4)运动方式:在矢状面绕冠状轴的运动,小腿在矢状面从基本肢位向臀部方向的运动。注意,检查时应固定大腿,防止髋关节出现旋转、屈曲、伸展的代偿动作。
;(1)体位:受检者俯卧位。
(2)量角器的摆放:轴心位于膝关节外侧间隙、股骨外侧髁,固定臂与股骨长轴平行,移动臂与胫骨长轴平行。
(3)参考值范围:伸展0°。
(4)运动方式:在矢状面绕冠状轴的运动,小腿在矢状面从基本肢位向臀部方向的运动。注意,检查时应固定大腿,防止髋关节出现旋转、屈曲、伸展的代偿动作。;(1)体位:受检者坐位。髋关节屈曲90°,膝关节屈曲90°,踝关节无内外翻。
(2)量角器的摆放:轴心位于第五跖骨与小腿长轴延长线在足底的交点处,固定臂与腓骨外侧中线平行,移动臂与第五跖骨长轴平行。
(3)参考值范围:跖屈0°~50°。
(4)运动方式:在矢状面绕冠状轴的运动,脚在矢状面从基本肢位向远离膝关节方向的运动。注意,不得出现膝关节和髋关节的代偿动作,被动运动时,检查者一手托住小腿远端,一手托着足底向上推,避免按压足趾。;(1)体位:受检者坐位。髋关节屈曲90°,膝关节屈曲90°,踝关节无内外翻。
(2)量角器的摆放:轴心位于第五跖骨与小腿长轴延长线在足底的交点处,固定臂与腓骨外侧中线平行,移动臂与第五跖骨长轴平行。
(3)参考值范围:背伸0°~20°。
(4)运动方式:在矢状面绕冠状轴的运动,脚在矢状面从基本肢位向远离膝关节方向的运动。注意,不得出现膝关节和髋关节的代偿动作,被动运动时,检查者一手托住小腿远端,一手托着足底向上推,避免按压足趾。;(1)体位:受检者坐位。髋关节屈曲90°,膝关节屈曲90°,踝关节中立位。
(2)量角器的摆放:轴心位于临近跟骨的外侧面/内侧面,固定臂与胫骨长轴平行,移动臂与足跖面平行。
(3)参考值范围:内翻0°~35°
(4)运动方式:在冠状面绕矢状轴的运动,足的外缘向下翻,足心向内的运动为内翻。注意:检查者固定被检者小腿远端,防止出现膝关节和髋关节的运动。;(1)体位:受检者坐位。髋关节屈曲90°,膝关节屈曲90°,踝关节中立位。
(2)量角器的摆放:轴心位于临近跟骨的外侧面/内侧面,固定臂与胫骨长轴平行,移动臂与足跖面平行。
(3)参考值范围:内翻0°~25°
(4)运动方式:在冠状面绕矢状轴的运动,足的外缘向下翻,足心向内的运动为内翻。注意:检查者固定被检者小腿远端,防止出现膝关节和髋关节的运动。;
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