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心血管系统人体解剖学
案例分析患者，男，30岁。因车祸致右上臂受伤，送医院急救。检查:右肘窝肿胀压痛,肘关节呈半屈位畸形,右侧桡动脉搏动消失,前臂、手部皮肤苍白发凉,肱骨下端触及骨擦音,X线摄片报告:右臂肱骨髁.上骨折并肱动脉损伤,经急诊手术缝合破损动脉，骨折断端固定后,桡动脉恢复搏动,手部皮肤红润温暖,七天后出院回家静养。
问题：问题:1.肱动脉的行程特点及营养范围。2.肱骨髁上骨折时,为何出现前臂、手部缺血征象?
1.肱动脉自大圆肌下缘续于腋动脉，沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉肱动脉的主要分支有肱深动脉，伴桡神经绕桡神经沟下行，分支营养肱三头肌和肱骨，终支参与肘关节网。2.肱动脉在臂部沿肱二头肌内侧沟下降至肘窝，于坚韧厚实的肱二头肌腱膜深面进入前臂。当肱骨髁上骨折时,肱动脉易被骨折断端刺伤或被挤压在肱二头肌腱膜与骨折断端之间,造成前臂和手部缺血，出现皮肤苍白发凉、桡动脉搏动消失等征象。
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