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新生儿常见疾病大集合(图)

新生儿会因一些先天疾病和护理不当造成死亡，因此对新生儿的

异常表现应引起特别注意。

新生儿常见疾病大集合

1.新生儿窒息

造成新生儿窒息有三种情形：宫内窒息、分娩过程窒息以及娩出

后窒息。

胎儿窒息时，胎动从快-消失，胎心从加快-慢-不规则，最后胎

心消失。分娩过程窒息常见于难产、滞产。娩出后窒息，轻者皮肤青

紫，肌张力正常或增强。重者皮肤苍白，全身松弛无力，手足冰凉，

心率慢而弱。

窒息预后较差，重度窒息常有吸入性肺炎、颅内出血及心律紊乱。

后遗症轻者智能发育落后，重者癫痫或脑性瘫痪，都将造成终身遗

憾。

2.新生儿颅内出血

颅内出血是由于产伤或缺氧引起的严重疾病，早产儿尤其多见。

婴儿颅内出血早期表现是烦躁、尖叫、拒奶、痉挛、角弓反张，

双眼凝视。到了晚期则嗜睡、拒哺，全身松弛瘫痪，面色苍白，四肢

冰冷，最终昏迷。

颅内出血一般预后不好，大多于一周内死亡，幸存者有不同程度

的后遗症，如脑积水、脑炎、癫痫以及不同程度的智力低下。

3.新生儿脐炎

新生儿脐部是开放的门户，护理不当可以引起败血症或脓毒血

症，甚至引起腹膜炎，千万不能麻痹。

当脐部有脓性分泌物或脐轮皮肤发红现象时就应引起重视。早期

可用3%双氧水或75%酒精清洗擦干后涂2%龙胆紫。出现有发热、

嗜睡、拒奶、呕吐等现象时，要马上送医院治疗。

4.新生儿败血症

不论产前、产时或分娩以后，有细菌侵入血液后就可引起败血症。

如羊膜早破、滞产、助产过程消毒不严，出生以后皮肤粘膜破损

都是引起败血症的常见原因。

新生儿败血症表现为不吃、不哭、不动，早期不易发现，等进一

步发展嗜睡、抽痉，合并核黄疸或脑膜炎时，已为时过晚。及早发

现，送医院治疗。

5.核黄疸

重症黄疸多见于低体重儿、低体温、窒息缺氧和严重感染的新生

儿。

它的表现和颅内出血、窒息、新生儿败血症有很多相似之处，如：

嗜睡、拒哺、肌张力减低，两眼凝视、尖叫、惊厥及呼吸衰竭，突

出之处是黄疸又深又重。

核黄疸是严重疾病，病死率高，后遗症多，往往终身残疾，比如

共济失调、手足徐动、聋、盲，以及智能低下。要及早发现，积极治

疗，切勿当成生理性黄疸，延误治疗。

6.新生儿肺炎

是新生儿期最常见疾病。分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)

和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。

新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难，尤其早

产儿得肺炎后很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，还

有口吐白色泡沫，口周三角发青、呻吟及点头呼吸。

国际上介绍一种最简单的方法，就是数呼吸的次数，当新生儿每

分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重)，应

马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更

严重，治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。

7.新生儿化脓性脑膜炎

是新生儿期严重感染之一，和败血症关系很密切。本病死亡率高，

后遗症多。不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎，比

如母亲患败血症、羊膜早破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、

脐部感染等。

新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常，如阵阵尖哭，易惊、易

激动，精神萎，随后不哭，最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色

灰白、两眼凝视。

如果发现迟，即使幸存也会合并脑积水、硬膜下积液、耳聋、

皮质盲及智能低下。

8.鹅口疮

是由一种霉菌引起的，多由于奶头、手指及皮肤感染，尤其是橡

皮奶头污染。

症状表现为出生后不久在口腔粘膜上出现白色点状或片状膜，很

象奶凝块，在牙龈及颊粘膜上，容易刮去，可能会影响哺乳。

治疗可用纱布蘸茶水轻轻揩去白膜，涂以1比10万制霉菌素甘

油或1%龙胆紫溶液，效果较好。口腔粘膜千万不可挑破，以免细菌

侵入，造成局部化脓，引起败血症。预防方法：母亲喂乳前，要洗

净奶头，奶嘴要煮沸消毒。