消化系统与疾病PPT课件 克罗恩病.pptx

第七章

炎症性肠病;第一节溃疡性结肠炎;消化系统与疾病（第2版）;第二节;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;组织学上的典型镜下改变包括：

①节段性、透壁性炎症；

②隐窝结构异常，腺体增生，个别隐窝脓肿，粘液分泌减少不明显，可见幽门腺化生或潘氏细胞化生；

③黏膜下层水肿和淋巴管扩张，晚期黏膜下层增宽或出现黏膜与肌层融合；

④活动期有深入肠壁的裂隙状溃疡，周围重度活动性炎；

⑤非干酪样坏死性肉芽肿见于黏膜内、黏膜下、肌层甚至肠系膜淋巴结；

⑥肠道神经系统的异常（黏膜下神经纤维增生和神经节炎，肌间神经纤维增生）；

⑦相对比较正常的上皮-黏液分泌保存（杯状细胞通常正常）;;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;消化系统与疾病（第2版）;溃疡性结肠炎则多累及直肠和乙状结肠，甚至全结肠，病变局限于黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重等，结肠镜检查病变呈连续性分布

克罗恩病可累及从口腔至肛门的全消化道，但以末端回肠及其邻近结肠多见，为透壁性炎症。临床表现以慢性腹泻和腹痛多见，可伴瘘管和肛周病变。肠镜下具特征性的内镜表现为非连续性病变、纵行溃疡和卵石样外观

当炎症性肠病诊断确定后，需考虑疾病的病变范围、临床类型及并发症、病情分期和严重程度，以助于治疗方法的抉择

治疗上，炎症性肠病的主要治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物;谢谢观看