2025年院感工作计划 .pdfVIP

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

院感工作计划

院感工作计划范文（精选5篇）

院感工作计划1

认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。

1、充分发挥医院院感管理体系的作用，特别是医院质控小组成员的作用。通

过强化医院感染管理制度的培训，使每个人了解医院院感管理制度，并认真落实到

实处，从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作，减少院感的发生。

2、落实医院院感会议制度，每半年召开医院院感管理委员会议一次，研究解

决医院院感管理中遇到的问题，总结、布置每半年工作。对存在的问题分析原因、

制定整改措施，并积极整改。

3、持续开展医院院感监督工作

（1）医院感染的生物学监测，重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科、治

疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。

（2）加强对一次性耗材的管理，对生产厂家、有效期是否符合标准。

（3）加强医务人员手卫生的管理，加强培训，定期抽查，了解每位医务人员

对手卫生知识的掌握情况。

（4）对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化，加强医护人员、清洁工以及

从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧

急处理专业知识的培训，防止医疗废物的泄漏和流失，使医院医疗废物管理规章制

度得到有效落实。

院感工作计划2

新的一年里，结合省卫生厅的“二甲医院评审工作的评审标准”为目标任务，

在医院感染管理委员会领导下，加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临

床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。与各职能科室积

极协作，各科院感监控人员积极配合，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感

染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感

染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用

指导原则》，有效控制医院内感染的流行与暴发。

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

一、组织每年召开2次医院感染委员会例会，明确责任分工，协调解决感控措

施执行中存在的问题。特殊情况临时召开会议。

二、完善医院感染管理的各项流程，在制订的医院感染预防与控制标准操作规

程(SOP)的基础上进一步总结与完善。提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提

高规范化管理程度。力争开展多重耐药菌的监测。

三、加强消毒隔离制度，每月开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室、特殊

情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%，

使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达

100%。

四、参与抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。

五、在开展医院感染全面监测的基础上，继续开展全院手术部位感染的目标监

测。开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。

六、门诊严格实行预检分诊制度，病区严格落实消毒隔离制度，加强对清洁工

的指导与督查，做好病员及家属的院感知识宣教。

七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。做好

医疗废物的监管。

八、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3-4例），实行医院感染暴发预

警报告。积极预防医院感染暴发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。对发生医院内

感染的流行、暴发进行调查与分析，提