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血液透析专科试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者刘某，男，60岁，维持性血液透析3年余，于昨晚夜间因不适来我院急诊就诊，查血气示：K+6.8mmol/L，后收治肾内科，医嘱予以血液净化治疗，高钾血症的临床表现不包括（）

A、出冷汗

B、四肢麻木

C、心率缓慢，心律不齐

D、烦躁，胸闷

E、恶心、呕吐等胃肠道症状

正确答案：A

2.尿毒症血透病人饮食指导中下列不正确的是（）

A、限制含钾高的食物如橘子、草莓等

B、有水肿和高血压的患者应适当限制盐和水的摄入

C、限制含磷高的食物摄入

D、限制含钾高的食物摄入

E、严格控制蛋白质的摄入

正确答案：E

3.门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）

A、分流术

B、限制水钠摄人，脱水利尿

C、补充白蛋白，限制钠盐

D、断流术

E、肝移植术

正确答案：E

4.血液透析滤过后稀释法的优点（）

A、不容易凝血

B、溶质清除率高

C、血流阻力小

D、抗凝剂的使用量小

E、置换液用量大

正确答案：B

5.透析设备常用的高水平消毒剂常见的有（）

A、过氧化氢

B、过氧乙酸

C、邻苯二甲醛

D、戊二醛

E、以上都对

正确答案：E

6.一般情况下，透析液流速为血流速的（）倍最有利于溶质的清除

A、6

B、2

C、4

D、5

E、3

正确答案：B

7.以下关于医疗不良事件报告制度不正确的是（）

A、对于已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告

B、对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚

C、发生医疗不良事件，病人无投诉可不上报

D、医务人员有主动报告医疗不良事件的义务

E、鼓励医务人员自愿报告不良事件，实行护理安全（不良）事件报告奖惩制度

正确答案：C

8.开放性骨折是指（）

A、骨折端与外界相通

B、骨折端与皮肤创口相通

C、骨折端外露于皮肤创口中

D、骨折端刺破皮肤

E、骨折同时邻近皮肤有创口

正确答案：A

9.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）

A、24小时以内

B、24～48小时

C、48～72小时

D、3～5天

E、5～7天

正确答案：B

10.血液净化治疗临时性血管通路常选用（)

A、动静脉直接穿刺

B、动静脉内瘘

C、中心静脉插管

D、静脉留置管

E、PICC

正确答案：C

11.影响弥散的因素不包括（）

A、溶质的分子量

B、膜的阻力

C、透析液和血液流速

D、溶质的浓度梯度

E、透析液电导度

正确答案：E

12.血液滤过后稀释的优点（）

A、滤器凝血的可能性增加

B、残余血量多

C、清除率高

D、静脉压高

E、以上都对

正确答案：C

13.与人交谈保持约多少公分距离最好（）

A、保持约80公分距离

B、保持约50公分距离

C、保持约100公分距离

D、保持约150公分距离

E、保持约90公分距离

正确答案：A

14.据统计，目前糖尿病肾病在我国透析患者中居第（）位？

A、4

B、3

C、5

D、2

E、1

正确答案：D

15.导致肺心病发生的最根本原因是（）

A、缺氧

B、肺动脉高压

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案：B

16.血浆置换疗法的时间间隔（）

A、5-6d

B、4-5d

C、1-2d

D、2-3d

E、3-4d

正确答案：C

17.预防无菌切口感染的主要措施为（）

A、皮下止血不能用电烙

B、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口

C、严格遵守无菌技术

D、血管结扎要用细丝线

E、切口内安放引流

正确答案：C

18.急性心机梗塞临床上最常见的心电图改变是（）

A、高大的R波

B、T波倒置

C、ST段弓背向上抬高

D、异常高大两肢不对称的T波

E、ST段压低

正确答案：C

19.单纯超滤是通过（）转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。

A、对流

B、渗透压

C、弥散

D、跨膜压

E、吸附

正确答案：D

20.动静脉内瘘合并充血性心力衰竭的临床表现不包括（）

A、心悸

B、呼吸困难

C、心律失常

D、心绞痛

E、血栓形成

正确答案：E

21.为了达到理想的治疗效果，血液透析滤过(HDF)的血流量较血液透析高，一般应大于（）ml/min。

A、200

B、220

C、250

D、280

E、300

正确答案：C

22.深静脉置管最常见和主要并发症是（）

A、血栓

B、感染

C、出血

D、导管脱落

E、以上都是

正确答案：B

23.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的（）

A、避免食用含钾多食品如蘑菇.榨菜

B、贫血严重可用库存血

C、不用含钾多的药物如氯化钾

D、遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出

E、以上都不对

正确答案：B

24.皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在（）

A、2-4h

B、6-8h

C、1/2-1h

D、4-6h

E、l-2