螺旋体病课件.ppt

螺旋体病;钩端螺旋体病;本病三大要素：

1.本病好发于7～9月，鼠、猪为主要传染源。

2.传播途径主要通过接触带菌动物的尿所污染的水或湿润泥土，经皮肤、粘膜侵入。

3.人群普遍易感，病后可获得较强的同型免疫力。

;;;;;;;;;;;;四、实验室检查

（一）病原体分离病人早期血、脑脊液，中晚期尿作暗视野涂银染色镜检或原血片经改良镀银染色或动物接种培养阳性可确诊。

（二）血培养适于早期病人。

（三）血清学检查凝集素＞1:400为阳性，可持续数月至数年。间隔2周双份血清效价4倍以上为阳性。

;五、治疗

钩体病的治疗首选青霉素。如青霉素过敏，可用氨基糖甙类。使用青霉素治疗应从小剂量开始（防止赫氏反应），青霉素每次40万U肌内注射，每天120～160万U。

青霉素治疗加量会引起治疗后加重反应（赫氏反应），转为肺大出血型，一般发生于用药后0.5～4小时，可给予氢化可地松。针对钩端螺旋体病肺大出血型的治疗可选用氢化可地松。

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