眼科与视功能检查马氏杆检查课件.pptx

眼科与视功能检查马氏杆检查主讲人：文丽学校：永州职业技术学院

正位?隐斜？显斜？

学习内容01准备工作02检查步骤03注意事项04结果记录

马氏杆检查（1）仪器和工具包括：综合验光仪、中性笔、纸；（2）环境亮度准备：半暗室（3）综合验光仪调整：根据被检者实际情况调整座椅高度、水平、瞳距、镜眼距等（4）植入远用屈光矫正度数1.准备工作

马氏杆检查1.调整综合验光仪放置辅助镜：右眼放置红色水平马氏杆，左眼前不加马氏杆2.选择视标：远距离点光源3.确保患者此时右眼看到一条垂直的红色光线，左眼仍然看到一点光源（操作，询问右眼是否看到一条垂直的红色光线，左眼是否看到一点光源）2.检查步骤

马氏杆检查4.根据患者双眼所观察到的点线位置关系判断斜视类型（例如询问：你现在两个眼一起看，请你告诉我：灯光和红色线条的关系）被检者所看到的点像关系有三种，第一种情况点在线上（点线重合）表示被检者正位，无斜视，第二种情况点在线的右边，表示被检者外斜视或者外隐斜，第三种情况在线的左边，表示被检者内斜视或者内隐斜。2.检查步骤外（隐）斜无（隐）斜内（隐）斜

马氏杆检查5.根据斜视类型，选择相应基底方向的三棱镜中和至两者融合为止，（询问被检者现在是否点线重合），外（隐）斜加基底向内的三棱镜，内（隐）斜加基底向外的三棱镜2.检查步骤

马氏杆检查6.被检者报告点线重合，遮盖一眼（我在您眼前放置一个遮盖板，请您告诉我当我移开遮盖板的一瞬间是否点线重合），被检者报告点线重合则记录此时的结果。不重合则根据点线关系加相对应的棱镜达到点线重合，直至遮盖后也点线重合。7.重复以上步骤测量两次取平均值，记录结果2.检查步骤

马氏杆检查8.测量近用眼位，调整近用瞳距，收拢集合掣，在40CM出示点光源，重复以上步骤测量近用眼位并记录40CM处的眼位检查结果9.垂直眼位测量需要在右眼前放置的垂直红色马氏杆，询问被检者点线关系，判断斜视类型，加相对应的棱镜达到点线重合2.检查步骤

马氏杆检查2.检查步骤无斜视右眼下斜（左眼上斜）右眼上斜（左眼下斜）

马氏杆检查2.检查步骤

马氏杆检查3.注意事项1.把被检者的屈光不正完全矫正2.被检者不可出现头位倾斜，否则影响测量结果准确性

马氏杆检查优点，缺点马氏杆检查眼位优点:1.主观测试方法2.简单快速容易执行3.易于理解，可用于儿童测定马氏杆检查眼位缺点：1.不可用于鉴别隐斜视和显斜视2.由于观察的目标是点光源，而不是调节视标，所以患者在测定过程中，可能不能保持调节的稳定，导致调节性眼位偏斜不能准确测定。

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