眼科病人常见护理诊断及术前术后护理常规.pptVIP

眼科病人常见护理诊断

及术前术后护理常规

外九李苑眼科常见护理诊断自理缺陷（nursingdiagnosis）疼痛（pain）感知改变（视觉）（sensory/perceptualalterations，visual）便秘（constipation）有感染的危险（riskforinfection）恐惧（fear）功能障碍性悲哀（dysfunctionalgrieving）01睡眠形态紊乱（sleeppatterndisturbance）05知识缺乏（knowledgedeficit）03潜在的并发症（potentialcomplication）02恶心（nausea）04有受伤的危险（riskforinjury）组织完整性受损（impairedtissueintegrity）06眼科常见护理诊断01视力障碍2、视野缺损夜盲与昼盲眼部感觉异常如眼痛、眼干0203眼科病人的主要症状眼部充血视力下降眼压升高眼球突出眼科病人的主要体征护理诊断：感知改变视力减退自理缺陷、持家能力障碍潜在并发症继发青光眼、晶状体脱位社交障碍、有孤独的危险有外伤的危险有感染的危险与内眼手术有关焦虑知识缺乏白内障手术点抗生素眼药水。01剪睫毛，冲洗结膜囊三次。02术前一日晚及手术当日晨给安定。03术日晨进少量半流质饮食，全麻手术术前12小时禁食。04术前护理滴抗生素和激素类眼药水。01观察患者视力情况。02术后卧床1-2天，不能活动过渡、用力擤鼻。打喷嚏。03人工晶体手术后1个月内，每周检查一次。04术后护理01护理诊断：02疼痛眼痛伴偏头痛03感知改变视力障碍04恶心恶心伴呕吐，与眼压升高05自理缺陷与视力障碍有关06睡眠形态紊乱与眼痛、头痛有关07功能障碍性悲哀与视力、视野缺损有关08焦虑、恐惧、绝望对青光眼的预后缺乏信心09有受伤的危险与视野严重缺损、视力丧失有关10知识缺乏缺乏急性青光眼的防治及护理知识青光眼手术010203040506按眼内手术术前护理常规。清淡饮食，保持大便通畅。做好安慰解释工作，避免情绪激动，以利于术中良好的配合。观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等，如有及时通知医生处理。尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯，避免长时间低头，衣领不宜过紧。注意观察用药后反应。使用噻吗心胺类药物时，嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率，如小于50次/分，要及时通知医生停药。术前护理按眼内手术术后护理常规。宜食用低脂易消化清淡饮食，忌、烟酒浓茶和刺激性食物。注意观察患者术眼有无高眼压症状，如有发生及时通知医生处理；给予球结膜下注射麻痹扩瞳剂时，应观察心率、血压；静滴20%甘露醇应嘱患者卧床休息，并观察尿液（颜色、量）。如果术后术眼滴扩瞳药，非手术眼则滴缩瞳药，滴眼药时，必须严格执行查对制度，防止扩瞳药流入非手术眼，滴药后压迫内囊2-3分钟，以防吸收中毒。并注意非手术眼有无青光眼的发作，如出现视力剧降，眼部剧痛、眼胀、头痛，恶心、呕吐等症状，及时通知医生。术后护理治疗服药期间，注意药物的不良反应01做好患者宣教工作：嘱患者生活应有规律；睡眠时宜抬高床头；不宜大量进水，一次饮水量不超过300ml，以免眼压升高；少看电视，不能在光线过案处停留过久等。02做好出院指导，告知出院后继续滴抗生素眼药，嘱患者多休息，保证充足的睡眠，保持大便通畅，注意眼部卫生，防止感染，保持良好的情绪，合理饮食，定期门诊复查。03术后护理护理诊断：疼痛眼痛伴偏头痛感知改变视力障碍恶心恶心伴呕吐，与眼压升高组织完整性受损睡眠形态紊乱与眼痛、头痛有关功能障碍性悲哀与视力、视野缺损有关焦虑、恐惧、绝望有感染的危险潜在的并发症眼外伤手术