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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2024版跨院医疗转诊合同样本版B版
本合同目录一览
1.定义与解释
1.1合同主体
1.2转诊服务
1.3医疗费用
1.4有效期限
1.5附加条款
2.转诊条件与流程
2.1转诊条件
2.2转诊申请
2.3转诊确认
2.4转诊实施
3.转诊医疗服务内容
3.1医疗咨询
3.2检查与治疗
3.3药品供应
3.4医疗观察与监护
4.医疗费用承担
4.1费用承担主体
4.2自费项目
4.3报销流程
4.4费用结算
5.医疗质量保障
5.1医疗技术水平
5.2医疗设备与资源
5.3医疗服务态度
5.4患者隐私保护
6.合同的变更与解除
6.1变更条件
6.2解除条件
6.3变更与解除的程序
7.违约责任
7.1违约行为
7.2违约责任承担
7.3违约赔偿方式
8.争议解决
8.1协商解决
8.2调解解决
8.3法律途径
9.合同的生效、终止与延续
9.1合同生效条件
9.2合同终止条件
9.3合同延续程序
10.保密条款
10.1保密内容
10.2保密义务
10.3保密期限
11.合同的签署与份数
11.1签署程序
11.2签署主体
11.3合同份数与保管
12.附加条款
12.1特别约定
12.2补充说明
12.3其他事项
13.合同的修订历史
13.1修订版本
13.2修订日期
13.3修订内容概述
14.附件
14.1相关文件
14.2证明材料
14.3补充协议
第一部分:合同如下:
第一条定义与解释
1.1合同主体
1.2转诊服务
转诊服务是指甲方根据乙方的申请,将其从一家医疗机构转至另一家医疗机构接受治疗的过程。转诊服务包括但不限于预约、转运、医疗协调等。
1.3医疗费用
医疗费用指乙方在接受转诊服务过程中产生的全部费用,包括但不限于检查费、治疗费、药品费、交通费等。
1.4有效期限
本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。
1.5附加条款
本合同的附加条款包括但不限于特殊病种转诊协议、紧急情况转诊协议等,由双方另行签订。
第二条转诊条件与流程
2.1转诊条件
(1)乙方因病情需要,无法在当前医疗机构获得合适的治疗;
(2)乙方经当前医疗机构诊断,建议转至其他医疗机构接受治疗;
(3)乙方同意承担转诊过程中产生的相关费用。
2.2转诊申请
乙方填写转诊申请表,并提交相关病历资料,向甲方提出转诊申请。
2.3转诊确认
甲方在收到乙方转诊申请后,应在____小时内予以确认,并通知乙方转诊时间及注意事项。
2.4转诊实施
甲方负责协调乙方转诊过程中的各项事宜,确保乙方顺利入住转入方医疗机构。
第三条转诊医疗服务内容
3.1医疗咨询
甲方在转诊前为乙方提供医疗咨询服务,了解乙方病情及治疗需求,协助乙方选择合适的转入医疗机构。
3.2检查与治疗
甲方负责安排乙方在转入医疗机构接受必要的检查和治疗,确保乙方病情得到及时控制和治疗。
3.3药品供应
甲方协助乙方在转入医疗机构期间所需的药品供应,确保乙方用药连续性。
3.4医疗观察与监护
甲方在转诊过程中关注乙方病情变化,与转入方医疗机构保持沟通,确保乙方得到妥善的医疗观察与监护。
第四条医疗费用承担
4.1费用承担主体
乙方承担转诊过程中产生的全部费用,包括但不限于检查费、治疗费、药品费、交通费等。
4.2自费项目
乙方同意按照甲方指定的自费项目清单承担相关费用。
4.3报销流程
乙方在转入医疗机构就诊产生的费用,按照甲乙双方约定的报销流程进行报销。
4.4费用结算
甲方在转诊过程中产生的费用,与乙方或乙方监护人进行结算。
第五条医疗质量保障
5.1医疗技术水平
甲方应确保转入医疗机构具备相应的医疗技术水平,以保障乙方获得合适的治疗。
5.2医疗设备与资源
甲方应确保转入医疗机构具备必要的医疗设备与资源,以保障乙方治疗顺利进行。
5.3医疗服务态度
甲方应关注乙方在转入医疗机构接受治疗期间的服务态度,确保乙方获得满意的医疗服务。
5.4患者隐私保护
甲方应严格保护乙方的个人信息和隐私,未经乙方同意,不得向第三方泄露。
第六条合同的变更与解除
6.1变更条件
本合同在有效期内,甲乙双方均可提出合同变更申请,经双方协商一致后签署书面变更协议。
6.2解除条件
本合同在有效期内,甲乙双方均可提出解除合同的申请,经双方协商一致后签署书面解除协议。
6.3
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