脑供血不足护理查房.ppt

第1页，共23页，星期日，2025年，2月5日*内容汇报病历1脑出血相关知识2治疗3护理措施4665健康教育讨论第2页，共23页，星期日，2025年，2月5日*病情简介2341入院查体病史辅助检查病情进展与诊疗第3页，共23页，星期日，2025年，2月5日*37837573岁1901女性张婉珍高血压缺血缺氧性脑病病史汇报糖尿病第4页，共23页，星期日，2025年，2月5日*病史入院时间：2016-09-1912:40。主诉：头晕小时患者于入院前4小时，误明显诱因下出现头晕，视物旋转、左手麻木、四肢发抖、伴心悸、胸闷、气促，无头痛，无耳鸣，无胸痛，无肢体乏力，无黑蒙和晕厥。查血常规，随机血糖：13mmol/L。初步诊断：1、缺氧缺血性脑病、2、高血压病3级，极高危3、糖尿病第5页，共23页，星期日，2025年，2月5日*入院查体T36.4℃，P72次/分，R16次/分，BP130/70mmHg神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，四肢肌力正常，四肢肌张力正常。既往史：平素身体健康，有高血压病史7-8年,血压最高时180/100mmHg,、糖尿病病史4-5年，否认冠心病史。第6页，共23页，星期日，2025年，2月5日*辅助检查头颅CT检查：双侧基底节及半卵散在缺血灶腹部超声：脂肪肝第7页，共23页，星期日，2025年，2月5日*病情进展与诊疗9-1914:16二级护理、低盐糖尿病饮食9-1914:24“瑞舒伐他丁一盒，一粒QN口服以对症治疗”9-1915:39饮食为低盐低脂糖尿病普食，治疗予以控制血压、控制血糖、改善脑循环为主，患者放跌倒评分为8分，启动防跌倒预案。第8页，共23页，星期日，2025年，2月5日脑血管疾病鉴别颅内肿瘤伴脑卒中脑中风·多有慢性头痛史，发生卒中时可有剧烈头痛、呕吐、意识不清或肢体抽动，CT见占位多见于中老年人，发病迅速，偏瘫和面部肌肉无力，感官不灵。心电图或见心律失常，血压不正常。脑CT见出血灶或梗死灶。第9页，共23页，星期日，2025年，2月5日相关知识第10页，共23页，星期日，2025年，2月5日头晕或眩晕辅助检查动脉狭窄脑供血不足腔梗头CT/MRI超声MRACTADSATCD椎基底动脉供血不足骨质增生曲度变直椎间隙窄颈椎片神经科门诊内科门诊第11页，共23页，星期日，2025年，2月5日相关知识大夫，我头晕大夫，我有脑供血不足脑供血不足的症状归纳起来，主要表现在以下方面：（1）头晕，特别是突然感到眩晕。（2）肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脑脑供血不足，脚麻木，有的为舌麻、唇麻。（3）暂时的吐字不清或讲话不灵。（4）肢无力或活动不灵第12页，共23页，星期日，2025年，2月5日*（5）与平日不同的头痛。（6）突然原因不明的跌交或晕倒。（7）短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。（9）恶心呕吐或血压波动。（10）整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。（11）脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。（12）患者突然但暂时出现的视物不清。相关知识第13页，共23页，星期日，2025年，2月5日护理诊断1、舒适的改变与头昏有关2、活动无耐力与头晕目眩动作失衡有关3、低血糖的护理与服用降糖药有关4、焦虑与病程较长有关5、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关6、潜在并发症心律失常和中风第14页，共23页，星期日，2025年，2月5日*护理措施第15页，共23页，星期日，2025年，2月5日护理措施1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免环境刺激，加重头晕2、指导病人合理用药，做好自我检测，配合治疗3、指导病人卧床休息4、协助患者生活需要5、向病人解释发生眩晕的病因诱因6、防止患者跌倒。第16页，共23页，星期日，2025年，2月5日脑动脉供血不足的护理一般护理1、指导病人卧床休息，枕头不宜太高以免影响头部血液供应。注意保护颈椎，防止因颈椎活动引起急性发作。2、提倡合理进食高蛋白，低盐低脂肪清淡饮食多食蔬菜水果。3.保持适量有氧运动。鼓励患者保持心态平衡，保证充足睡眠。第17页，共23页，星期日，2025年，2月5日*如何成就心理健康呢？首先要正确认识疾病：糖尿病是一种慢性进展性疾病，只要正确、有效地治疗，血糖