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伤害罪双方协议书范本

一、协议概述

本协议旨在明确双方在伤害罪事件中的权利、义务及赔偿事宜。协议双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成以下共识：

1.协议双方基本情况

甲方（受害人）：姓名，性别，年龄，身份证号码，住址。

乙方（加害人）：姓名，性别，年龄，身份证号码，住址。

2.事件发生经过

甲方与乙方在（具体时间、地点）发生争执，导致甲方身体受到伤害。具体伤害情况如下：（详细描述伤害情况，包括受伤部位、程度等）。

3.协议目的

本协议的目的是为了妥善解决双方因伤害事件产生的纠纷，维护甲乙双方的合法权益，促进社会和谐稳定。

二、赔偿事项

1.乙方同意对甲方因本次伤害事件所遭受的损失承担赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、营养费等。

2.具体赔偿金额及支付方式：

（1）医疗费：甲方因本次伤害事件产生的医疗费用为人民币______元，乙方应承担人民币______元。

（2）误工费：甲方因本次伤害事件误工损失为人民币______元，乙方应承担人民币______元。

（3）护理费：甲方因本次伤害事件产生的护理费用为人民币______元，乙方应承担人民币______元。

（4）交通费、住宿费、营养费等：甲方因本次伤害事件产生的相关费用为人民币______元，乙方应承担人民币______元。

3.乙方应在本协议签订之日起______日内，一次性向甲方支付上述赔偿款项。

三、协议履行与争议解决

1.本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。

2.协议履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字）：______日期：______

乙方（签字）：______日期：______

附件：

1.甲方医疗费用收据复印件。

2.甲方误工证明复印件。

3.甲方护理费用收据复印件。

4.甲方交通费、住宿费、营养费等相关费用收据复印件。

5.甲方伤情鉴定报告复印件。

6.其他与协议相关的文件和证据。

四、保密条款

1.双方对本协议的内容及履行情况负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本协议签订之日起至协议履行完毕之日止。

五、不可抗力

1.如因不可抗力因素导致本协议无法履行或履行困难，双方应相互理解，并协商解决。

2.不可抗力包括但不限于自然灾害、政府行为、社会异常事件等。

六、协议变更与解除

1.本协议在履行过程中，如需变更或解除，双方应书面协商一致，并签订补充协议。

2.协议变更或解除后，对原协议的约定有变更的，以变更后的约定为准。

七、协议终止

1.本协议履行完毕，双方的权利义务终止。

2.本协议终止后，双方应按照法律规定和协议约定处理剩余事宜。

八、其他

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

2.本协议附件与本协议具有同等法律效力。

九、协议生效

1.本协议经双方签字盖章后生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字）：______日期：______

乙方（签字）：______日期：______

附件：

1.甲方医疗费用收据复印件。

2.甲方误工证明复印件。

3.甲方护理费用收据复印件。

4.甲方交通费、住宿费、营养费等相关费用收据复印件。

5.甲方伤情鉴定报告复印件。

6.其他与协议相关的文件和证据。

备注：

1.本协议中的“人民币”指中华人民共和国货币单位。

2.本协议中的“日”指公历日。

3.本协议中的“以上”均包含本数。

4.本协议未尽事宜，按照中华人民共和国相关法律法规执行。

十、协议附件

1.甲方受伤情况说明

（详细描述甲方受伤的具体情况，包括事发原因、受伤时间、地点、伤情描述等。）

2.乙方赔偿承诺书

（乙方对本次伤害事件的赔偿承诺，包括赔偿金额、支付方式、支付时间等。）

3.医疗费用清单

（详细列出甲方因本次伤害事件产生的医疗费用，包括药品、检查、治疗等费用。）

4.误工证明

（由甲方单位或相关部门出具的误工证明，证明甲方因本次伤害事件造成的误工情况。）

5.护理费用清单

（详细列出甲方因本次伤害事件产生的护理费用，包括护理服务、药品等费用。）

6.交通费、住宿费、营养费等相关费用清单

（详细列出甲方因本次伤害事件产生的交通费、住宿费、营养费等相关费用。）

7.伤情鉴定报告

（由具有相应资质的医疗机构出具的伤情鉴定报告，证明甲方的伤情及治疗情况。）

8.其他相关证明材料

（如：调解协议、报警记录、法院判决书等，证明本次伤害事件的相关情况。）

十一、法律适用与管辖

1.本协议的签订、效力、解释、履行、终止及争议的解决均适用中华人民共和国法律。

2.凡因本协