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分子生物学的发展促进了相关技术在精准医疗中的应用,即将和基于修饰的细
胞治疗放在了医疗技术发展的最前沿,特别是对于目前尚不能满足的医疗需求,这种新
型治疗技术的的潜力和重要性可与单克隆抗体相比。
但面对日益增加的市场需求,生物公司所的也与日俱增,特别是基于载体的治
疗策略。
和基于修饰的细胞治疗方法是将治疗性注入患者细胞,以达到治疗疾病的目
的,包括体内和体外途径,其可用于替换或纠正错误的,或编码一个治疗性蛋白。新
的导入可使用针对靶细胞的治疗性转转导,即通过直接或基于细胞的治疗形
式。
基于载体的递送
靶细胞递送指将“包装”后的载体导入原本“非”的细胞,其方法应可在一定程度上增
强治疗效力,降低副作用。将治疗产品递送至目标位点,需选择合适的载体。基于载体
的递送方法可大体分类为或非两类,理想的载体需具有一下特性:
·严格控制的表达
·低负作用
·持续且的治疗性作用
·靶细胞特异性
·负载容量
一些治疗方法使用质粒(p)作为非递送载体,其具有良好的安全
特性、低毒性以及较大的负载,是介导方法的有效补充,并兼容一系列的和机
械递送策略。但易受一些“生理性屏障”的限制,如肾清除、溶酶体以及内切酶的
降解。
非载体:机械和递送
多种机械和方法可用于将治疗性递送至其靶点,包括微注射、粒子轰击、激光辐照、
电穿孔、声孔作用以及磁转染等,各种方法都可在一定程度上将递送至靶细胞,且可避
免载体免疫原性相关的并发症,但又各自存在其局限性,特别是对细胞膜和细胞内环境
的影响,此外,也缺乏对关键质量特性的控制。
如通常称为枪法的的粒子轰击技术,其使用重金属颗粒将特定的质粒导入靶细
胞,该过程有赖于多种参数的优化,包括颗粒的载入、最终分布、递送时间以及其它
复杂因素,综合优化较大。而激光辐照方法指在特定光源条件下,靶细胞受影响的位点
渗透性将增强,周围环境中的穿过膜进入细胞;电穿孔和声孔作用分别指将细胞置于电
场或超声条件下,以在细胞膜上形成特定的“孔道”,使进入,这几种方法都存在一定
的“随机性”,较难进行控制,也易影响细胞原本的特性。
所以,目前约70%的治疗临床实验都采用基于载体的系统。
载体
作为递送载体的优点是量大,且已良好定性,特别适用于信息的转化,所以其
已成为临床研究的焦点。的天然生命周期可分为两个不同的阶段:和。前者指
组被宿主细胞摄入以及随后的表达。用于治疗时,需用含修饰组的治
疗性盒替换组,然后导入靶细胞。
为保证治疗的有效性,进入细胞的治疗性材料数量需精确控制,以与相应疾病所呈现的
特性相符。此外,遗传性疾病的治疗可能需要长期的表达,而不是短期或瞬时的。为达
到此作用,仔细选择载体是必要的前提。
腺相关或慢?
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