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项目五老年人常见疾病护理任务四老年人冠心病照护
概念及危险因素护理评估护理诊断目录CONTENTS一二三护理措施四
概念及危险因素01
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄、阻塞和血管功能改变导致的心肌缺血缺氧,甚至坏死引起的心脏病。概念危险因素:高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖和超重
护理评估02
护理评估治疗要点身心状况健康史辅助检查
护理诊断03
1.疼痛与心肌缺血缺氧、坏死有关。2.活动无耐力与心肌供血、供氧不足有关3.有便秘的危险与活动减少、不习惯床上排便有关4.潜在并发症心律失常、心力衰竭、休克。5.知识缺乏缺乏控制诱发因素及药物应用的相关知识6.焦虑/恐惧与担心病情预后有关护理诊断
护理措施04
护理措施(一)一般护理1.休息与活动心绞痛发作时应立即停止活动,原地休息。不稳定型心绞痛患者,应卧床休息,密切观察病情变化。2.饮食护理指导老年患者摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食。同时结合老年患者的喜好制订食谱,注意少量多餐,避免暴饮暴食,戒烟、限酒。
护理措施(二)病情监测心绞痛患者应严密观察胸痛的变化情况及伴随症状,密切监测生命体征、心电图血糖、血脂、肝功能等。(三)用药护理坚持按医嘱服药,自我监测药物的不良反应。外出时随身携带硝酸甘油,注意避光及有效期。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,每5min可重复一次,直至疼痛缓解。如15min内总量达3次后疼痛持续存在,应立即就医。一般在2~3min内就能起效,5min达最大效应,作用持续10~30min
护理措施(四)体重管理老年冠心病患者通过有计划的锻炼、限制热量摄取和日常运动来控制体重,BMI控制在20~25kg/m,可以减少心血管事件发生风险及老年虚弱的发生。(五)运动护理指导患者坚持轻中度的体育活动,如日常步行、家务劳动,以及一周1~2次的体育锻炼。(六)心理护理及时筛查老年冠心病患者是否有焦虑、抑郁及严重失眠等心理障碍。必要时寻找心理医生协助,对于出现指征的患者应及时干预。
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