维持性血液透析患者负性情绪、自我效能与治疗依从性的相关性研究.pdf

摘要

目的

1.了解维持性血液透析（MHD）患者治疗依从性、负性情绪和自

我效能现状；

2.探讨MHD患者治疗依从性、负性情绪和自我效能的影响因素；

3.分析MHD患者负性情绪、自我效能与治疗依从性的相关性。

方法

本研究属描述性研究。研究者于2018年4月~8月期间，从长沙

市的三级医院中随机选取3家医院的血液净化中心，并运用整群抽样

法，对符合本研究纳入和排除标准的患者进行现场问卷调查。问卷包

括自行设计的一般资料调查问卷、终末期肾病MHD患者治疗依从性

SASSDS

量表、焦虑自评量表（）、抑郁自评量表（）、慢性病自我效

能量表（SECD6）。本次调查研究共发放问卷240份，收回235份，

523095.8%

剔除份无效问卷后有效样本量为份，有效回收率为。运

用SPSS18.0进行数据资料的处理分析。采用描述性统计分析患者的

一般资料；经分析数据资料均服从正态分布，采用检验、单因素方t

差分析、多元线性回归分析患者治疗依从性的影响因素；采用卡方检

验、Logistic回归分析患者负性情绪、自我效能的影响因素；采用

Pearson相关性分析患者负性情绪、自我效能与治疗依从性之间的相

P0.05

关性。本研究中假设检验显著性水平均以＜表示有统计学意义。

结果

1.MHD患者治疗依从性得分为（79.26±12.89），各维度条目均分

由高到低排列依次为：透析方案依从（4.44±0.59）、用药依从

4.06±0.743.09±0.732.75±0.93

（）、饮食依从（）、液体摄入依从（）。

I

单因素方差分析结果显示：不同文化程度、生育状况、经济负担、原

发疾病及透析年限的MHD患者其治疗依从性不同，且差异具有统计

学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示：文化程度、经济负

担和透析年限3个变量进入回归模型。

2.MHD患者焦虑得分为（47.27±7.65）、抑郁得分为（54.88±

13.20），两者均高于中国常模，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

本研究中MHD患者焦虑发生率为35.2%，抑郁发生率为59.6%。卡

方检验结果显示：不同年龄、文化程度、就业情况、曾经或现从事的

职业、家庭人均月收入、经济负担及透析年限的MHD患者其焦虑发

生情况不同，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同文化程度、就

业情况、家庭人均月收入、经济负担及透析年限的MHD患者其抑郁

P0.05Logistic

发生情况不同，且差异具有统计学意义（＜）。回归分

析结果显示：年龄、经济负担及透析年限为MHD患者焦虑的主要影

响因素；文化程度、就业情况、经济负担及透析年限为MHD患者抑

郁的重要预测因子。

3.MHD5.28±2.37

患者自我效能得分为（），自我效能水平高者占

30.9%，低者占69.1%。卡方检验结果显示：不同年龄、文化程度、

生育情况、就业情况、曾经或现从事的职业、经济负担、急性并发症

及远期并发症数量的MHD患者其自我效能水平不同，且差异具有统

P0.05Logistic

计学意义（＜）。回归分析结果显示：年