挠骨骨折中医护理查房.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-25

挠骨骨折中医护理查房

目录

挠骨骨折概述

中医护理原则与特色

查房前准备工作

查房过程记录与观察要点

中医护理操作技巧展示

健康教育指导内容

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挠骨骨折概述

挠骨骨折是指桡骨的完整性和连续性中断，是常见的骨折类型之一。

主要由外伤引起，如跌倒时手掌着地、暴力撞击等；也可见于骨质疏松、骨肿瘤等病理性骨折。

定义

发病原因

临床表现

骨折部位疼痛、肿胀、畸形、活动受限等；部分患者可出现神经、血管损伤症状。

分型

根据骨折部位和移位情况，可分为伸直型骨折（Colles骨折）、屈曲型骨折（Smith骨折）和关节面骨折（Barton骨折）等类型。

诊断标准与鉴别诊断

诊断标准

结合患者病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）结果进行诊断。

鉴别诊断

需与腕关节脱位、桡骨远端骨骺分离等相似疾病进行鉴别。

包括保守治疗（如手法复位、石膏固定等）和手术治疗（如切开复位内固定术等），具体选择应根据患者病情和医生建议而定。

治疗方法

根据患者骨折类型、治疗方式、康复锻炼等因素综合评估预后情况。一般来说，经过及时、规范的治疗和康复锻炼，大多数患者能够恢复良好的腕关节功能。

预后评估

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中医护理原则与特色

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饮食调养

根据患者的体质和病情，制定合理的饮食计划，提供营养丰富、易于消化的食物，以滋养身体，促进骨折愈合。

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强调人体内外环境的整体性

在护理过程中，注重维持患者内外环境的平衡与和谐，避免刺激和干扰。

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重视情志护理

关注患者的情绪变化，通过心理疏导、情志调节等方法，帮助患者保持情绪稳定，促进气血流通。

针对风寒湿痹引起的疼痛和肿胀，采用温热散寒、祛风除湿的护理方法，如热敷、艾灸等。

风寒湿痹证

气滞血瘀证

肝肾亏虚证

针对气滞血瘀引起的疼痛和肿胀，采用活血化瘀、行气止痛的护理方法，如中药外敷、按摩等。

针对肝肾亏虚引起的骨折愈合缓慢，采用滋补肝肾、强筋壮骨的护理方法，如食疗、中药内服等。

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根据患者的恢复情况，制定个性化的功能锻炼计划，包括肌肉收缩、关节活动等，以促进骨折愈合和功能恢复。

功能锻炼

采用针灸、推拿、拔罐等理疗方法，以缓解疼痛、促进血液循环和骨折愈合。

理疗方法

使用具有活血化瘀、舒筋活络功效的中药进行熏洗治疗，以加速ju部血液循环和代谢产物的排出。

中药熏洗

通过音乐疗法、心理疏导等方法调节患者情志，保持心情愉悦，促进身体康复。

情志调养

03

查房前准备工作

准备必要的查房用品，如听诊器、血压计、体温计、手电筒、叩诊锤等。

对查房用品进行消毒处理，确保用品的清洁卫生，避免交叉感染。

检查查房用品是否完好无损，如有损坏应及时更换。

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提醒医护人员在沟通过程中注意保护患者隐私，避免泄露患者个人信息。

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培训医护人员与患者及其家属进行有效沟通，包括询问病情、解释治疗方案、安抚情绪等。

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强调医护人员应保持耐心、细致、友善的态度，以便更好地与患者及其家属建立信任关系。

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确定本次查房的目标，如了解患者病情、评估治疗效果、制定后续治疗方案等。

制定详细的查房计划，包括查房时间、查房地点、参与人员、查房内容等。

将查房目标和计划告知所有参与人员，确保大家明确自己的职责和任务。

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查房过程记录与观察要点

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详细了解患者受伤原因、时间、地点及处理方式。

询问患者是否有过类似病史，如骨折、骨质疏松等。

了解患者是否有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等。

记录患者主诉症状，如疼痛、肿胀、活动受限等。

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观察患者神志是否清晰，有无昏迷、嗜睡等现象。

查看患者舌苔颜色、厚薄及润燥情况，判断体内湿热、气血状况。

观察患者面色是否红润，有无苍白、发黄等异常表现。

注意患者情绪变化，是否有烦躁、焦虑等不良情绪。

观察患肢皮肤颜色、温度及肿胀程度。

检查患肢动脉搏动情况，判断血液循环是否畅通。

轻轻按压患肢指甲，观察其恢复红润的速度，以评估末梢循环状况。

注意患肢是否有感觉异常，如麻木、刺痛等。

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询问患者疼痛的具体部位、性质（如钝痛、刺痛）及持续时间。

了解疼痛发作的诱因及缓解因素，如活动、休息、药物等。

使用疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS），对疼痛程度进行量化评估。

观察患者疼痛时的伴随症状，如恶心、呕吐、出汗等。

05

中医护理操作技巧展示

根据挠骨骨折部位及肿胀疼痛程度，选择合适的穴位进行拔罐，如曲池、手三里等。

拔罐选穴

拔罐操作

拔罐后处理

采用火罐或抽气罐，将罐吸附于选定穴位上，留罐5-10分钟，以ju部皮肤出现红紫色为度。

拔罐后要注意保暖，避免受凉，同时可配合ju部按摩，促进血液循环，缓解疼痛。

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艾灸选穴

选用具有温经散寒、活血通络作用的穴位进