护理风湿性心脏病.pptx

护理风湿性心脏病汇报人：文小库2024-04-29

CONTENTS风湿性心脏病概述护理评估与计划制定日常生活护理要点药物治疗支持与监测心理护理与康复促进并发症预防与处理策略

风湿性心脏病概述01

风湿性心脏病（简称风心病）是一种由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。风湿热累及心脏瓣膜，导致二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中一个或几个瓣膜发生狭窄和/或关闭不全，进而影响心脏正常功能。定义发病机制定义与发病机制

临床表现风心病患者初期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现心慌、气短、乏力、咳嗽等症状，严重时可能出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿表现。分型根据瓣膜病变的类型和严重程度，风心病可分为二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全、三尖瓣狭窄或关闭不全等类型。临床表现及分型

风心病的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查和心脏超声检查等结果。具体标准包括心脏瓣膜病变的特征性表现、心脏杂音等。风心病需与其他可能导致心脏瓣膜病变的疾病进行鉴别，如先天性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病等。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准

风心病的预后因瓣膜病变的严重程度、治疗是否及时等因素而异。轻症患者经过及时治疗，预后较好；重症患者可能因心功能严重受损而影响生活质量。预后影响风心病预后的因素包括瓣膜病变的类型和严重程度、患者年龄、基础健康状况、并发症情况以及治疗方案等。影响因素预后及影响因素

护理评估与计划制定02

了解患者风湿热及心脏受累的病史，询问有无关节炎、皮下结节、环形红斑等风湿热表现。观察患者面色、呼吸、心率等生命体征，检查心脏杂音、心界扩大等体征。了解患者心电图、超声心动图、X线等检查结果，评估心脏受累程度。健康史采集身体评估实验室及其他检查患者全面信息收集

护理问题识别与优先级排序常见护理问题活动无耐力、心排出量减少、有感染的危险、潜在并发症（如心力衰竭、栓塞）、焦虑等。优先级排序根据患者病情及护理问题的紧急性和重要性，确定护理问题的优先级。

针对每个护理问题，设定明确、可衡量的护理目标，如改善患者活动耐力、减少心脏负荷、预防感染等。目标设定根据护理目标和患者实际情况，选择适当的护理措施，如休息与活动指导、饮食调整、药物治疗、心理支持等。护理措施选择目标设定与护理措施选择

护理计划制定综合患者信息、护理问题和目标、护理措施等内容，制定个性化的护理计划。护理计划实施按照护理计划，有序地执行各项护理措施，并密切观察患者病情变化，及时调整护理计划。同时，加强与医生、患者及其家属的沟通协作，确保护理工作的顺利进行。护理计划制定及实施

日常生活护理要点03

风湿性心脏病患者应保证每天有足够的休息时间，特别是在病情不稳定或急性期，应卧床休息，以减轻心脏负担。保证充足休息在病情稳定后，患者可在医生指导下进行适当的活动，如散步、太极拳等，以增强身体抵抗力，但要避免剧烈运动和过度劳累。合理安排活动患者在日常生活中应注意劳逸结合，避免长时间连续工作或学习，以免加重心脏负担。注意劳逸结合休息与活动指导

饮食调整建议低盐饮食避免刺激性食物高蛋白、高热量、易消化食物适量饮水风湿性心脏病患者应控制盐的摄入量，以减轻水肿和心脏负担。建议每日盐摄入量不超过6克。患者应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。患者应多食用富含蛋白质、热量且易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以补充身体所需营养，增强抵抗力。患者应适量饮水，保持身体水分平衡，但要避免一次性大量饮水，以免加重心脏负担。

03避免皮肤损伤患者应避免用力搔抓皮肤或使用粗糙的毛巾擦拭身体，以免损伤皮肤导致感染。01保持皮肤清洁干燥风湿性心脏病患者应保持皮肤清洁干燥，避免感染。在洗澡时，应避免使用过热的水和刺激性强的洗浴用品。02预防压疮长期卧床的患者应定期翻身，保持床铺平整、干燥、无渣屑，以防止压疮的发生。皮肤保护策略

风湿性心脏病患者应注意保暖，避免受凉感冒，以免加重病情或诱发心力衰竭。注意保暖患者应保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，以预防口腔感染。保持口腔卫生患者应避免与患有感染性疾病的人接触，以免被感染而加重病情。避免与感染者接触在医生指导下，患者可预防性使用抗生素，以降低感染的风险。但应注意避免滥用抗生素，以免产生耐药性。预防性使用抗生素预防感染措施

药物治疗支持与监测04

风湿性心脏病相关药物知识介绍向患者详细解释治疗风湿性心脏病所需的药物种类、作用机制、疗效及可能存在的副作用。药物使用方法及注意事项指导患者正确使用药物，包括药物的剂量、用药时间、用药途径等，并告知患者在使用药物过程中需要注意的事项。药物知识普及教育

向患者演示口服药物的正确服用方法，如吞服、含服等，并解释不同服用方法的优缺点及适用情况。口服药物的正确服用方法对于需要注射治疗的患者，向患者演示注射药物的正确使用方法，包括