延髓背外侧综合征课件.pptVIP

延髓背外侧综合征（Wallenbergsyndrome）Wallenbergsyndrome延髓外侧梗死是临床较常见的综合征，涉及几乎所有经延髓的传导束，是对临床医师神经解剖基本功的考验，也是各种考试经常涉及的考题，同时临床不典型的表现亦容易被误诊。WallenbergsyndromeWallenbergsyndrome神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖神经解剖症状眩晕最常见的症状是头晕或眩晕，常伴有蹒跚和视物成双。面痛面痛更具诊断性，是该综合征的核心表现。失去平衡感几乎所有病人存在眩晕或其他一些失去平衡感觉。恶心和呕吐恶心和呕吐也是常见的症状，前庭功能失常或背侧被盖部受累刺激四脑室底部（极后区）的呕吐中枢引起。因为疑核靠近呕吐中枢。症状共济失调共济失调是规律出现的，没有例外。呃逆呃逆是一常见症状，通常在发病后的一段时间内发生。病人采取异乎寻常的咳嗽样动作方式，试图将滞留物驱除。这种鸡鸣样咳嗽是特征性的。头痛在延髓外侧梗死，常见中度或重度的头痛，与三叉神经和其核的下行脊束受累有关，或者是椎动脉闭塞过程引起的血管膨胀所为。