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药物引起过敏性休克的应急预案及程序试题及答案

单项选择题

1.药物引起过敏性休克最常见的药物是

A.抗生素

B.镇静催眠药

C.解热镇痛药

D.抗癫痫药

答案：A。抗生素是引起过敏性休克最常见的药物类别，其中青霉素最为典型，很多人对其过敏，使用时易引发严重的过敏性休克。

2.过敏性休克发生后应立即采取的措施是

A.立即停止使用引起过敏的药物

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.吸氧

答案：A。一旦发现过敏性休克，首要措施是立刻停止使用可能引起过敏的药物，避免过敏原继续进入体内加重病情。

3.抢救过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量是

A.0.1～0.5mg皮下注射

B.0.5～1mg皮下注射

C.1～2mg皮下注射

D.2～3mg皮下注射

答案：B。抢救过敏性休克时，成人一般使用0.51mg肾上腺素皮下注射，可迅速收缩血管、增加外周阻力、提升血压等，缓解休克症状。

4.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先

A.高流量吸氧

B.气管插管

C.人工呼吸

D.清除呼吸道分泌物

答案：D。当患者出现呼吸困难，首先要确保呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，防止窒息，之后再根据情况进行吸氧等其他处理。

5.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.头晕、眼花

C.腹痛、腹泻

D.血压升高

答案：D。过敏性休克时，血管扩张，有效循环血量减少，血压通常是降低的，而不是升高。皮肤瘙痒、荨麻疹、头晕、眼花、腹痛、腹泻等都是过敏性休克可能出现的表现。

多项选择题

1.药物引起过敏性休克的应急预案包括

A.立即停药，就地抢救

B.迅速补充血容量

C.应用抗过敏药物

D.密切观察病情变化

答案：ABCD。一旦发生过敏性休克，需立即停药并就地抢救；补充血容量可维持有效循环；应用抗过敏药物如肾上腺素、糖皮质激素等可缓解过敏症状；密切观察病情变化能及时调整治疗方案。

2.抢救过敏性休克时可选用的药物有

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.多巴胺

D.氨茶碱

答案：ABCD。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物；地塞米松等糖皮质激素可抗过敏、抗炎；多巴胺可升高血压，维持有效循环；氨茶碱可缓解支气管痉挛，改善呼吸困难。

3.过敏性休克患者的护理要点包括

A.平卧位，头低脚高

B.保暖

C.保持呼吸道通畅

D.心理护理

答案：ABCD。平卧位头低脚高有助于增加回心血量；保暖可避免患者因外周血管扩张导致体温过低；保持呼吸道通畅是维持呼吸功能的关键；心理护理可缓解患者紧张、恐惧情绪。

4.预防药物过敏性休克的措施有

A.用药前详细询问过敏史

B.做药物过敏试验

C.严格掌握药物适应证

D.加强用药过程中的观察

答案：ABCD。用药前详细询问过敏史可提前了解患者过敏情况；药物过敏试验能检测患者是否对特定药物过敏；严格掌握药物适应证可避免不必要的用药；加强用药过程中的观察能及时发现过敏反应并处理。

5.药物过敏性休克患者病情好转的表现有

A.血压回升

B.呼吸平稳

C.皮肤颜色转红

D.尿量增加

答案：ABCD。血压回升说明循环功能改善；呼吸平稳表明呼吸功能恢复正常；皮肤颜色转红提示外周循环改善；尿量增加表示肾脏灌注良好，这些都是病情好转的表现。

判断题

1.药物引起过敏性休克时，应先将患者送往上级医院再进行抢救。（×）

发生过敏性休克时，应立即就地抢救，争取时间进行关键的治疗措施，而不是先送往上级医院，以免延误病情。

2.肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，使用剂量越大越好。（×）

肾上腺素使用有严格的剂量要求，过量使用可能会导致严重的不良反应，如心律失常、高血压危象等，应根据患者情况合理使用。

3.只要做了药物过敏试验阴性，就不会发生过敏性休克。（×）

药物过敏试验结果受多种因素影响，即使试验阴性，在用药过程中仍有发生迟发型过敏反应甚至过敏性休克的可能。

4.过敏性休克患者经抢救病情稳定后，可立即出院。（×）

患者经抢救病情稳定后，仍需继续观察一段时间，确保病情无反复，同时进行相关的检查和评估，在医生确认可以出院后才能出院。

5.对于已知对某种药物过敏的患者，应在病历上显著标注，避免再次使用该药物。（√）

在病历上显著标注过敏药物，可提醒医护人员在后续治疗中避免使用该药物，防止再次发生过敏性休克等严重过敏反应。

简答题

1.简述药物引起过敏性休克的应急预案程序。

立即停止使用引起过敏的药物，使患者就地平卧，松开衣带，注意保暖。立即皮下注射0.1%肾上腺素0.51mg，小儿酌减。若症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5mg。迅速补充血容量，可选用平衡盐溶液、低分子右旋糖酐等。给予抗过敏药物，如地塞米松510mg静脉