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多发性硬化诊断与治疗中国指南（2023版）

摘要

多发性硬化（MS）是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，其病变具有时间多发与空间多发的特征。在过去的10年中，MS在流行病学、病理学、疾病活动与进展等领域的相关研究推动了该病临床分型、诊断标准、治疗目标的更新，新的疾病修正治疗药物也为治疗策略提供了更多选择。中华医学会神经病学分会神经免疫学组通过查询和评价现有研究证据、参考国际共识和指南、结合国情、反复讨论，对中国MS患者提出了诊断、鉴别诊断、治疗的原则以及具体建议。

多发性硬化（multiplesclerosis，MS）是一种免疫介导的中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）炎性脱髓鞘疾病，病变具有时间多发（disseminationintime）与空间多发（disseminationinspace）的特征。MS病因尚不明确，Epstein-Barr病毒感染、低血清维生素D水平、日晒不足、吸烟、青少年时期肥胖等可能为MS发病的危险因素［1,2,3,4］。

在过去的10年中，MS在流行病学、病理学、疾病活动与进展等领域研究推动了临床分型、诊断标准、治疗目标的更新，新的疾病修正治疗（diseasemodifyingtherapy，DMT）药物为治疗策略提供了更多选择。因此，中华医学会神经病学分会神经免疫学组对中国MS的诊断与治疗指南进行了