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护士执业资格精选题库带分析2024

1.患者女性，30岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用

A.70%酒精

B.30%酒精

C.生理盐水

D.清水

E.油剂

答案：B

分析：为患者梳理纠结成团的头发时，可选用30%酒精，酒精可以润滑头发，便于梳理，减少对患者头发和头皮的损伤。70%酒精浓度过高，可能刺激头皮；生理盐水和清水润滑效果不佳；油剂清理起来较为麻烦，故答案选B。

2.患者男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

答案：B

分析：压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期。淤血红润期表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，极易破溃；浅度溃疡期表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡；深度溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼。该患者骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，符合炎性浸润期的表现，故答案为B。

3.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是

A.诊疗开始前，晚饭后

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始后，晚饭后

D.诊疗开始前，下午4时后

E.诊疗开始前，临睡前

答案：E

分析：晨晚间护理是基础护理工作的重要内容。晨间护理一般在诊疗工作前完成，可使患者清洁舒适，有利于新的一天的诊疗活动；晚间护理通常在临睡前进行，能帮助患者放松，促进睡眠，所以一级护理患者晨、晚间护理适宜时间分别是诊疗开始前和临睡前，答案选E。

4.患者女性，43岁，中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A.选用0.1%～0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化钠溶液

C.灌肠液量每次＜500ml

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠后患者保留1小时排便

答案：B

分析：中暑患者降温灌肠应用4℃的0.9%氯化钠溶液，因为该溶液接近人体生理状态，对肠道刺激小。中暑降温不适合用肥皂水灌肠；灌肠液量成人每次一般为500-1000ml；灌肠时患者应取左侧卧位，以利于溶液流入；降温灌肠后应保留30分钟后排便，以充分发挥降温作用。所以答案选B。

5.患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意

A.记录尿量

B.及时更换导尿管

C.必要时清洗尿道口

D.指导患者练习排空膀胱

E.鼓励患者多饮水并行膀胱冲洗

答案：E

分析：患者尿液引流通畅但尿色黄、混浊，提示可能有泌尿系统感染。鼓励患者多饮水可以增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，并行膀胱冲洗可以进一步清除膀胱内的细菌和异物，预防和控制感染。记录尿量主要是观察患者的肾功能和体液平衡情况，不是针对该患者目前感染问题的主要措施；导尿管更换有一定的时间要求，并非此时首要注意事项；清洗尿道口是日常护理操作，但不如多饮水和膀胱冲洗对控制感染作用大；患者是因外伤致尿失禁，目前不适合练习排空膀胱。故答案选E。

6.患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为

A.压力性尿失禁

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.部分尿失禁

答案：A

分析：压力性尿失禁是指当腹压突然增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等），尿液不自主地流出。反射性尿失禁是由脊髓内异常反射活动引起的，通常与神经损伤有关；急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意，不能控制排尿；功能性尿失禁是由于身体或认知功能障碍导致不能及时到达厕所而发生的尿失禁；不存在部分尿失禁的说法。该患者咳嗽、打喷嚏时不自主排尿符合压力性尿失禁的特点，所以答案是A。

7.患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是

A.利于药液保留

B.减少对患者刺激

C.使患者舒适安全

D.缓解患者痛苦

E.减轻药物毒副作用

答案：A

分析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位可使药液能更好地流至病变部位，利于药液保留，提高治疗效果。减少对患者刺激、使患者舒适安全、缓解患者痛苦虽然也是护理过程中需要考虑的，但不是采取右侧卧位的主要目的；保留灌肠的卧位与减轻药物毒副作用无关。故答案选A。

8.患者男性，70岁，需输入1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

A.2小时15分钟

B.2小时45分钟

C.4小时15分钟

D.4小时45分钟

E.6小时15分钟