冠心病合并2型糖尿病患者的血糖管理专家共识.pptx

冠心病合并2型糖尿病患者

的血糖管理专家共识

目录

CONTENTS

1-前言

2-冠心病患者中2型糖尿病的筛查和诊断

3-冠心病合并2型糖尿病患者的心血管综合风险管理

4-未来展望

1-前言

B糖尿病是冠心病最重要的危险因素和合并疾病之一。

B对于行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者，高血糖是全因死亡和心原性死亡的独立危险因素。

BGLP-1RA,SGLT2i被证实对2型糖尿病患者有明确的心血管获益，能进一步降低心血管事件风险。

流行病学

急性冠状动脉综合征(ACS)患者中糖尿病合并比例高

45.0%达45.0%

ACSDB

26.8%慢性稳定性冠心病患者中糖尿病合并比例为26.8%

慢性稳定性冠心病DB

编写背景

一项针对我国342名心内科医师和内分泌科医师的调研显示，目前GLP-1RA和

SGLT2i在我国动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)合并2型糖尿病患者中的应用

仍存在使用不足和不规范等诸多问题，因此需要规范化的理论指导和管理流程。

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目录

CONTENTS

1-前言

2-冠心病患者中2型糖尿病的筛查和诊断

3-冠心病合并2型糖尿病患者的心血管综合风险管理

4-未来展望

2冠心病患者中2型糖尿病的筛查和诊断

应对所有冠心病患者进行2型糖尿病筛查和评估。

B糖尿病筛查指标建议首选空腹血糖和糖化血红蛋白，如二者还不能确诊，则考虑进行口服葡萄糖耐量试验。

对所有冠心病患者进行糖尿病筛查和评估。→首选空腹血糖和HbA₁。作为检测指标。→典型糖尿病症状合并随机血糖≥11.1

冠心病患者中2型糖尿病的发生率显著高于一◆有条件可以进行胰岛功能检测，如血清胰岛mmol/L;

般人群，要重视对2型糖尿病的筛查，防止患素或C肽测定。◆或空腹血糖≥7.0mmol/L;

者漏诊。◆或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;

在ACS患者中，无论是否存在2型糖尿病，→或HbA₁≥6.5%;

住院期间血糖升高都很常见，这与ACS的应激◆无糖尿病典型症状者，需改日复查确认

有一定关系，该类患者预后常常不佳。

烦渴多饮静脉血浆葡萄糖(mmol/L)

糖代谢状态

空腹