法律文书心理咨询协议书书2025年通用.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

法律文书心理咨询协议书书2025年通用

本合同目录一览

1.1.1.协议双方基本信息

1.1.2.心理咨询师资质与职责

1.1.3.咨询对象基本信息

1.1.4.咨询目的与预期效果

1.2.1.咨询方式与频率

1.2.2.咨询时间安排

1.2.3.咨询地点与设施

1.3.1.保密条款

1.3.2.咨询信息的使用与保管

1.3.3.隐私权的保护

1.4.1.咨询费用及支付方式

1.4.2.费用调整机制

1.4.3.违约责任

1.5.1.咨询过程中的变更与终止

1.5.2.咨询终止后的后续服务

1.5.3.终止咨询的程序与责任

1.6.1.协议解除条件

1.6.2.协议解除程序

1.6.3.解除后的责任承担

1.7.1.争议解决方式

1.7.2.仲裁机构或法院选择

1.7.3.仲裁或诉讼程序

1.8.1.法律适用与争议解释

1.8.2.合同生效与终止

1.9.1.通知送达方式

1.9.2.通知送达地址

1.10.1.合同附件

1.10.2.附件内容与效力

1.11.1.合同解释权

1.11.2.合同签署与生效日期

1.12.1.合同变更与补充

1.12.2.变更与补充的程序

1.13.1.合同解除与终止

1.13.2.解除与终止的程序

1.14.1.其他约定事项

第一部分：合同如下：

1.1.1.协议双方基本信息

1.1.1.1.甲方（心理咨询师）姓名：____________________

1.1.1.2.甲方身份证号码：____________________

1.1.1.3.甲方联系方式：____________________

1.1.1.4.甲方执业资格证号：____________________

1.1.2.心理咨询师资质与职责

1.1.2.1.甲方具备国家规定的心理咨询师执业资格。

1.1.2.2.甲方承诺遵守国家相关法律法规，履行心理咨询师职责。

1.1.2.3.甲方应保持专业素养，为乙方提供专业、保密的心理咨询服务。

1.1.3.咨询对象基本信息

1.1.3.1.乙方（咨询对象）姓名：____________________

1.1.3.2.乙方身份证号码：____________________

1.1.3.3.乙方联系方式：____________________

1.1.4.咨询目的与预期效果

1.1.4.1.乙方希望通过本次心理咨询，解决____________________问题。

1.1.4.2.预期效果：____________________

1.2.1.咨询方式与频率

1.2.1.1.咨询方式：面对面咨询、电话咨询、网络咨询等。

1.2.1.2.咨询频率：每周一次，每次时长为60分钟。

1.2.2.咨询时间安排

1.2.2.1.首次咨询时间：____________________

1.2.2.2.后续咨询时间：根据实际情况商定。

1.2.3.咨询地点与设施

1.2.3.1.咨询地点：____________________

1.2.3.2.咨询设施：____________________

1.3.1.保密条款

1.3.1.1.甲方对乙方在咨询过程中所提供的信息负有保密义务。

1.3.1.2.未经乙方同意，甲方不得向任何第三方透露乙方个人信息。

1.3.2.咨询信息的使用与保管

1.3.2.1.甲方将严格遵守国家相关法律法规，对咨询信息进行妥善保管。

1.3.2.2.咨询信息仅用于本次心理咨询目的，不得用于其他用途。

1.3.3.隐私权的保护

1.3.3.1.甲方承诺尊重乙方的隐私权，未经乙方同意，不得公开其个人信息。

1.4.1.咨询费用及支付方式

1.4.1.1.咨询费用：每次咨询费用为人民币____________________元。

1.4.1.2.支付方式：现金支付、银行转账等。

1.4.2.费用调整机制

1.4.2.1.如国家政策调整，咨询费用将按照相关规定进行调整。

1.4.2.2.费用调整需提前通知乙方，并取得乙方同意。

1.4.3.违约责任

1.4.3.1.如甲方未按时提供咨询服务，乙方有权要求甲方退还相应费用。

1.4.3.2.如乙方未按时支付咨询费用，甲方有权暂停或终止咨询服务。

第二部分：合同如下：

1.5.1.咨询过程中的变更与终止

1.5.1.1.在咨询过程中，如乙方因特殊情况需调整咨询时间或方式，应提前至少48小时通知甲方。

1.5.1.2.如乙方连续三次未按时参加咨询，且未提前通知甲方，甲方有权终止协议。

1.5.1.3.如甲方