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婴幼儿医学基础
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演讲人:
目录
01
生长发育规律
02
营养与喂养管理
03
常见疾病诊疗
04
免疫规划实施
05
急救处理原则
06
家庭护理指导
生长发育规律
01
生理指标评估标准
体重增长
头围增长
身高增长
正常足月婴儿出生时的平均体重为3.20-3.40kg,前半年平均每月增加约0.6kg,后半年平均每月增加约0.5kg,1周岁时体重约为出生时的3倍。
正常足月婴儿出生时的平均身高为50cm,第一年增长约25cm,其中前3个月增长约11-13cm,与后9个月的增长量几乎相等,1岁时身高约为75cm。
正常足月婴儿出生时平均头围约34cm,前半年增长较快,约增加8-9cm,后半年增加约3-4cm,1岁时头围约为46cm。
发育里程碑对照
能够看清距离自己20-30cm的物体,能够分辨声音的方向,对声音有反应;能够发出简单的声音,如“啊”、“呀”等。
1月龄
能够翻身,抬头能够保持较长时间;眼睛能够跟随移动的物体转动,能够用手触摸和抓握玩具;能够发出更多的声音,并能分辨不同的声音。
3月龄
能够独坐,能够用手支撑起自己的身体;能够抓握并传递玩具;能够发出类似“爸爸”、“妈妈”的音节,能够分辨熟人和陌生人。
6月龄
能够站立,能够走路并尝试探索周围环境;能够用手拿东西吃,能够指认物品并说出名称;能够听懂简单的指令,能够表达自己的需求和情感。
12月龄
异常体征识别方法
观察体重、身高、头围等指标是否偏离正常生长曲线,如果偏离过多或过少,可能需要及时就医。
观察婴儿的精神状态、食欲、睡眠等是否正常,如果出现持续哭闹、拒食、嗜睡等异常表现,可能需要及时就医。
注意观察婴儿的动作、姿势等是否正常,如果出现肌张力过高或过低、异常姿势等,可能需要及时就医。
定期检查婴儿的视力、听力等感官功能是否正常,如果发现异常,需要及时就医。
营养与喂养管理
02
母乳喂养操作规范
母乳喂养姿势
正确母乳喂养姿势,保证婴儿头和身体在一条直线上,胸贴母亲胸部,腹部紧贴母亲腹部。
01
喂奶时间
新生儿一般每天8-12次喂奶,每次喂奶时间一般不超过30分钟。
02
母乳保存
挤出的母乳应保存在干净、密封的容器中,并在冷藏条件下保存,保存时间不宜超过24小时。
03
辅食添加阶段原则
辅食种类
从单一食物开始,逐步增加种类,每次只加一种新的食物,以便观察婴儿是否对食物过敏。
01
开始时给予婴儿稀薄的泥状食物,逐渐增稠,适应后可尝试碎末状食物。
02
辅食添加量
辅食不是为了代替母乳或配方奶,初期应少量尝试,逐渐增加。
03
辅食质地
及时添加富含铁的辅食,如肝泥、红肉泥等,必要时服用铁剂。
缺铁性贫血
多晒太阳,保证婴儿每天接受足够的日光浴,同时补充钙剂和维生素D。
钙和维生素D缺乏
注意辅食的多样化,保证婴儿获得全面营养,必要时咨询专业医生或营养师。
营养不良
常见营养缺乏防治
常见疾病诊疗
03
呼吸道感染处置要点
发热、咳嗽、鼻塞、流涕、呼吸急促、食欲不振等。
识别症状
保持室内空气流通,适当进行通风;多饮水,保证充足的水分摄入;适当使用抗生素和抗病毒药物;高热时可物理降温或口服退热药。
治疗方法
保持室内空气新鲜,加强锻炼,避免接触呼吸道感染患者。
预防措施
注意观察孩子的病情变化,如出现持续高热、呼吸急促、咳嗽加剧等症状应及时就医。
病情观察
腹泻是婴幼儿常见的消化道问题之一,主要表现为大便次数增多、排稀便等。应注意补充水分和电解质,避免脱水;饮食上宜清淡易消化,适当减少辅食种类和数量;必要时可使用止泻药。
消化道问题应对策略
腹泻
婴幼儿便秘通常表现为排便次数减少、排便困难等。应增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果等;鼓励孩子多喝水;适当进行运动,促进肠道蠕动;必要时可使用通便药。
便秘
肠绞痛是婴幼儿常见的腹痛原因之一,主要表现为哭闹不安、面部潮红、双腿卷曲等。可采取轻拍孩子背部、按摩腹部、摇晃等方法缓解;也可尝试让孩子趴在肩膀上或让其保持屈曲姿势;严重时可使用解痉药。
肠绞痛
皮肤病症鉴别诊断
湿疹
荨麻疹
尿布疹
湿疹是婴幼儿常见的皮肤病之一,主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等。应注意保持皮肤清洁和干燥,避免过度摩擦和刺激;可使用湿疹药膏或抗炎药物进行治疗;严重时应及时就医。
尿布疹是由于尿布长时间接触皮肤而引起的皮肤病,主要表现为臀部、会阴部等尿布接触部位出现红斑、丘疹等。应勤换尿布,保持尿布区域干燥;可使用尿布疹药膏进行治疗;严重时应及时就医。
荨麻疹是一种过敏性皮肤病,主要表现为皮肤上出现大小不等的风团,伴有瘙痒。应寻找并避免过敏原,如食物、药物等;可使用抗过敏药物进行治疗;严重时应及时就医。
免疫规划实施
04
基础疫苗种类清单
用于预防乙型肝炎。
乙肝疫苗
用于预防结核病。
卡介苗
用于预防脊髓灰质炎。
脊灰疫
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