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2025年中级护理技能考试试卷及答案

一、案例分析题（30分）

患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者有糖尿病史，入院时血糖控制不佳。请根据以下情况，回答以下问题：

1.请简述急性心肌梗死的治疗原则。（6分）

答案：急性心肌梗死的治疗原则包括：1.稳定病情，减轻症状；2.抗凝治疗；3.抗血小板治疗；4.抗心肌缺血治疗；5.抗心律失常治疗；6.心肌再灌注治疗。

2.患者入院后，护士应如何对患者进行病情观察？（6分）

答案：护士应观察患者生命体征、疼痛程度、心电图变化、血糖水平等。具体包括：1.观察患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征；2.观察患者疼痛程度、性质、持续时间等；3.观察心电图变化，如ST段抬高、T波倒置等；4.观察血糖水平，控制在4.4-7.0mmol/L。

3.患者出现心律失常，护士应如何处理？（6分）

答案：护士应立即通知医生，同时给予以下处理：1.保持患者安静，避免情绪激动；2.给予吸氧；3.使用抗心律失常药物；4.监测患者心电图，观察心律失常变化。

4.患者血糖控制不佳，护士应如何协助患者进行血糖管理？（6分）

答案：护士应协助患者进行以下血糖管理：1.指导患者合理饮食，控制总热量摄入；2.指导患者合理用药，按时按量服用降糖药物；3.定期监测血糖，根据血糖水平调整饮食和用药；4.教育患者了解糖尿病知识，提高自我管理能力。

5.患者出院后，护士应如何进行随访？（6分）

答案：护士应进行以下随访：1.通过电话或上门访问了解患者病情变化；2.指导患者继续控制血糖，合理饮食，按时服药；3.教育患者注意生活方式，保持良好的心态；4.鼓励患者参加康复活动，提高生活质量。

二、选择题（30分）

1.以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？（6分）

A.胸痛B.呼吸困难C.恶心、呕吐D.发热

答案：D

2.以下哪项不是急性心肌梗死的并发症？（6分）

A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.脑血管意外

答案：D

3.以下哪项不是糖尿病的并发症？（6分）

A.糖尿病足B.糖尿病肾病C.糖尿病视网膜病变D.胃肠道功能紊乱

答案：D

4.以下哪项不是糖尿病患者的饮食原则？（6分）

A.控制总热量摄入B.适量摄入蛋白质C.限制脂肪摄入D.限制碳水化合物摄入

答案：D

5.以下哪项不是糖尿病患者的运动原则？（6分）

A.适量运动B.选择有氧运动C.避免剧烈运动D.运动后立即休息

答案：D

6.以下哪项不是糖尿病患者的自我管理措施？（6分）

A.定期监测血糖B.合理饮食C.适量运动D.避免情绪激动

答案：D

三、简答题（20分）

1.简述急性心肌梗死的护理措施。（6分）

答案：急性心肌梗死的护理措施包括：1.病情观察；2.疼痛护理；3.心电监护；4.心律失常护理；5.抗凝、抗血小板治疗；6.心肌再灌注治疗；7.心理护理。

2.简述糖尿病患者的饮食原则。（6分）

答案：糖尿病患者的饮食原则包括：1.控制总热量摄入；2.适量摄入蛋白质；3.限制脂肪摄入；4.限制碳水化合物摄入；5.适量摄入膳食纤维；6.饮食定时定量。

3.简述糖尿病患者的运动原则。（6分）

答案：糖尿病患者的运动原则包括：1.适量运动；2.选择有氧运动；3.避免剧烈运动；4.运动前评估；5.运动后监测血糖；6.运动后休息。

4.简述糖尿病患者的自我管理措施。（6分）

答案：糖尿病患者的自我管理措施包括：1.定期监测血糖；2.合理饮食；3.适量运动；4.服用降糖药物；5.注意个人卫生；6.保持良好的心态。

四、论述题（20分）

1.论述急性心肌梗死的护理要点。（6分）

答案：急性心肌梗死的护理要点包括：1.病情观察；2.疼痛护理；3.心电监护；4.心律失常护理；5.抗凝、抗血小板治疗；6.心肌再灌注治疗；7.心理护理。

2.论述糖尿病患者的健康教育。（6分）

答案：糖尿病患者的健康教育包括：1.糖尿病知识教育；2.饮食指导；3.运动指导；4.药物治疗指导；5.血糖监测指导；6.心理支持。

3.论述糖尿病患者的并发症护理。（6分）

答案：糖尿病患者的并发症护理包括：1.糖尿病足的护理；2.糖尿病肾病的护理；3.糖尿病视网膜病变的护理；4.糖尿病心脑血管疾病的护理；5.糖尿病神经病变的护理。

4.论述糖尿病患者的心理护理。（6分）

答案：糖尿病患者的心理护理包括：1.了解患者的心理状况；2.提供心理支持；3.指导患者应对压力；4.帮助患者建立自信心；5.增进患者与家属之间的沟通。

五、综合应用题（20分）

1.患者