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1内脏神经系统

visceralnervoussystem神经系统

nervoussystem

分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。内脏神经系统visceralnervoussystem内脏运动神经周围部副交感神经内脏感觉神经交感神经包括中枢部:周围部:内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。

一、内脏运动神经3与躯体运动神经的区别：

节前纤维节后纤维

副交感系

8交感神经副交感神经低级中枢T1~L3脊髓节段侧角（胸腰部）S2~4脊髓节段侧角和脑干内（脑骶部）周围神经节椎前节椎旁节器官内节器官旁节节前纤维短长节后纤维长短周围部中枢部

10腹腔神经节、肠系膜上神经节主动脉肾节、肠系膜下神经节椎旁神经节—交感干神经节椎前神经节2.交感神经节交感干

11椎旁神经节节间支颈神经节颈上神经节颈中神经节颈下神经节

3、交感神经走行12中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干终于相应椎旁神经节，交换神经元在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节，交换神经元穿过椎旁神经节后终于椎前神经节，交换神经元。节前纤维：

13①发自椎旁神经节的节后纤维，经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布于全身血管、汗腺、立毛肌。②攀附动脉走行，形成丛，随动脉分布到所支配的器官。③直接分布于器官。节后纤维：

白交通支灰交通支

4、交感神经的分布：16①随8对颈神经分布于头颈、上肢血管、汗腺、竖毛肌②攀附动脉形成动脉丛如：颈内动脉丛、颈外动脉丛等③直接进入咽壁④颈上神经节→心上神经颈中神经节→心中神经颈下神经节→心下神经颈部加入心丛

胸部：有10～12对胸神经节，发出分支

18③穿行第6～9胸神经节的节前纤维，组成内脏大神经→腹腔神经节④穿行第10～12胸神经节的节前纤维，组成内脏小神经→主动脉肾节由腹腔神经节、主动脉肾节发出的节后纤维分布至肝、肾脾等实质性器官和结肠左曲以上的消化管。

有4对腰神经节，发出分支20腰部：①经灰交通支随5对腰神经分布。②穿过腰神经节的节前纤维—腰内脏神经→肠系膜上、下神经节，节后纤维→结肠左曲以下的消化管及盆腔器官。

盆部：21有2～3对骶神经节和一个奇神经节，发出分支：①经灰交通支，随骶尾神经分布。②一些小支加入盆丛→盆腔器官。

综上所述：22综上所述：1、来自脊髓胸1～5节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配头颈、胸腔器官和上肢血管、汗腺、竖毛肌。2、来自脊髓胸6~12节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配肝、脾、肾和结肠左曲以上的消化管。3、来自脊髓腰1~3节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元后，其节后纤维支配结肠左曲以下的消化管、盆腔器官和下肢的血管、汗腺、竖毛肌。

低级中枢：脑部：动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶部：骶髓2～4骶副交感核副交感神经parasympatheticn.

头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫阴道丛内的神经节支气管和消化管壁内的神经节等副交感神经节：

253、副交感神经走行及分布：动眼神经副核睫状肌、瞳孔括约肌岩大神经动眼神经面神经翼腭神经节睫状神经节下颌下神经节泪腺等下颌下腺、舌下腺鼓索上泌涎核

下泌涎核26舌咽神经耳神经节岩小神经腮腺迷走神经背核迷走神经器官旁神经节壁内神经节胸腔脏器腹腔脏器（结肠左曲以上消化管）骶副交感核盆内脏神经器官旁神经节壁内神经节结肠左曲以下消化管及盆腔器官

交感神经与副交感神经的比较

作用比较：28

二、内脏感觉神经29孤束核中枢突膝神经节舌咽神经下节迷走神经下节———面神经———舌咽神经———迷走神经→内脏器官周围突脊髓（中间内侧核）中枢突脊神经节周围突———交感神经———骶部副交感神经特点：1.痛阈较高。2.弥散的内脏痛，定位不准确。→内脏器官

三、牵涉性痛30当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象称为牵涉性痛。

31请同学们预习:脑和脊髓的被膜、血管