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病毒性传染病：水痘

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病原学特征

传播途径与流行病学

临床表现与病程分期

诊断与鉴别诊断

治疗与并发症管理

预防控制策略

01

病原学特征

PART

水痘-带状疱疹病毒结构

形态结构

水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科，病毒体呈球形，直径约为150-200nm，具有包膜和核衣壳。

01

该病毒为DNA病毒，基因组为双链线性DNA，长度约为125kb，编码约70个基因。

02

蛋白质结构

病毒包膜上含有多种糖蛋白，其中糖蛋白gE和gI与病毒进入细胞及在细胞间的扩散有关。

03

基因组结构

病毒入侵

水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道黏膜或直接接触传播，进入人体后首先在呼吸道黏膜细胞内增殖。

病毒复制与致病机制

病毒复制

病毒进入细胞后，利用细胞内的物质进行复制，产生大量的病毒颗粒。

致病机制

病毒在皮肤细胞内复制时，会导致细胞肿胀、变形，最终形成疱疹；同时病毒还可在神经节内潜伏，当机体免疫力下降时再次激活引起带状疱疹。

人体感染水痘-带状疱疹病毒后，会产生特异性免疫反应，包括体液免疫和细胞免疫。

宿主免疫应答特性

特异性免疫反应

水痘愈后可获得持久而稳定的免疫力，一般不会再发生水痘；但病毒可在神经节内潜伏，当机体免疫力下降时可能再次激活引起带状疱疹。

免疫持久性

水痘-带状疱疹病毒可通过变异或抑制宿主免疫应答等方式逃避机体的免疫攻击，导致病毒持续