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康复医学治疗技术(副高级职称)试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]关于类风湿性关节炎患者的评定,正确的是()。
A.类风湿因子永远呈阳性
B.滑液的白细胞计数永远少于2000/mm3
C.手部放射摄影示关节周围骨质减少
D.血沉永远不会升高
E.呈小细胞型贫血
答案:C
解析:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、周围性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。手部关节X线片可见软组织肿胀、关节周围骨质减少及病情进展后的关节面囊性变、周围性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。A项,老年人的RA以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%的类风湿因子(RF)呈阳性。BD两项,在类风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上(血沉升高)、白细胞计数减少至2×103mm3,但慢性期1~2周内血沉及白细胞计数恢复正常。E项,贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。类风湿性关节炎中未见小细胞型贫血。因此答案选C。
2、[单选题]关于腰椎狭窄的影像学检查,下列叙述中正确的是()。
A.在放射学诊断上腰椎的CT超过MRI
B.椎体滑脱在腰椎狭窄的男性中不常见
C.脊髓造影在诊断侧孔狭窄时是金标准
D.腰椎椎管的前后径正常时为19~23mm
E.前后径≤10mm时可诊断腰椎椎管狭窄
答案:E
解析:AC两项,腰椎MRI检查能够清楚地显示椎管、硬膜囊外脂肪、硬膜囊、脑脊液、脊髓等结构,它对软组织成像分辨能力比CT更高,除了能够横断面扫描成像外,还能够进行矢状位的成像。目前绝大多数腰椎管狭窄症可以通过CT或MRI准确的诊断,脊髓造影检查在临床应用已经很少。B项,腰椎滑脱的患者男性明显多于女性,男女之比为29:1。DE两项,腰椎椎管的前后径正常时为16~18mm,至少15mm,11~15mm为相对狭窄,小于10mm为绝对狭窄,可诊断腰椎椎管狭窄。
3、[单选题]下列关于康复医学的描述不正确的是()。
A.康复医学是现有医学各科的延伸
B.康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能
C.康复医学有其独特的治疗对象
D.康复医学需要复杂的治疗技术
E.康复医学的原则是提高功能、全面康复、重返社会
答案:A
解析:康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能,康复医学的治疗对象是功能障碍患者,康复医学需要复杂的治疗技术如物理治疗、作业治疗以及言语治疗等共同作用。康复医学的三大原则是提高功能、全面康复、重返社会。A项,康复医学与临床医学、预防医学、保健医学共同作为现代医学的四大基础,这四个学科的关系不是以时间划分的阶段关系,而是互相关联、互相交错、四环相扣的关系。康复医学不是现有医学的延伸,而是与其他三大医学互相关联交错的关系。因此答案选A。
4、[单选题]肌肉肌腱完全断裂,缝合术后可以开始被动运动的时间为术后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.3个月
E.6个月
答案:C
解析:肌腱断裂的一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛,功能减弱或丧失。治疗根据伤情而定,一般损伤应休息、理疗、应用镇痛舒筋活血药物及功能锻炼。部分断裂以非手术疗法为主,将伤肢固定于肌松弛位3周。完全断裂应早期手术缝合并固定4~6周,而后进行理疗及主动和被动运动,术后第6周开始行被动运动,术后8周行不负重的主动运动,术后3个月行负重运动,术后12~14周行主动运动,以恢复肌力及关节功能。
5、[单选题]调整手杖高度时最高点的水平应是()。
A.髂嵴
B.髂前上棘
C.腰与大转子的中点
D.大转子
E.大转子下方4cm
答案:D
解析:手杖高度和腋仗的把手高度均应与大转子平齐。
6、[单选题]哪项反射不包含在局部性反射中?()
A.脊髓反射
B.肝反射
C.性器官反射
D.条件反射
E.震颤反射
答案:D
解析:感觉-植物性反射包括节段反射、全身性反射、局部性反射、泛化性反射,其中局部性反射即指不需要中枢神经系统的参与就可完成的反射,而条件反射需要大脑皮层中枢神经系统参与,不属于局部性反射。
7、[单选题]关于脊椎病的描述,正确的是()。
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