2022年国际儿科肾脏病学会儿童激素敏感型肾病综合征的诊断和管理临床实践指南解读及与2016年国内指南比较.pptxVIP

2022年国际儿科肾脏病学会儿童激素敏感型肾病综合征的诊断和管理临床实践指南解读及与2016年国内指南比较汇报人

诊断01基因检测02肾活检03治疗04目录

摘要复发是儿童肾病综合征(NS)的临床特征，部分激素敏感型NS(SSNS)表现为频繁复发型NS和激素依赖型NS。激素的长期和频繁使用以及免疫抑制剂的不良反应，严重影响NS儿童的生活质量。2022年国际儿科肾脏病学会发布了儿童SSNS的诊断和管理临床实践指南。现结合中华医学会儿科学分会肾脏学组发布的《儿童激素敏感、复发/依赖NS诊治循证指南(2016)》(简称2016国内指南),对国际儿科肾脏病学会提出的SSNS临床治疗和管理建议进行解读，为儿童SSNS的诊治提供参考。

01诊断

诊断2022IPNA指南：SSNS:NS给予泼尼松(PDN)标准剂量(60mg·m-2·d-1或2mg·kg-1·d-1,最大剂量60mg/d)治疗4周，蛋白尿完全缓解。激素迟发反应型SSNS:NS给予PDN治疗4~6周，蛋白尿完全缓解。关于PDN的剂量2022IPNA指南建议根据估计的干重或体表面积计算(B级，弱推荐),2016国内指南：建议PDN的剂量按儿童身高的标准体重进行计算(A级，I)。

诊断2022IPNA指南定义：NS完全缓解：晨尿或24h尿液，尿蛋白/肌酐比值(UPCR)≤20mg/mm